第十二节　直肠肛管周围脓肿病人的护理.docxVIP

第三章消化系统的护理-第十二节直肠肛管周围脓肿病人的护理

1.(A3/A4型题)材料：患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm。有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。

题目：（真题2014-Z119）引起该病最常见的原因是

A.外伤

B.肛周皮肤感染

C.肛腺感染

D.痔行药物注射治疗后

E.血栓性外痔剥离术后

答案：C

解析：本题考点：肛门周围脓肿的病因。

肛门周围脓肿主要表现为持续性跳痛，局部红肿、触痛，脓肿形成后有波动感。全身感染症状不明显，根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了肛门周围脓肿。绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起，也可继发于肛周的软组织感染、损伤、内痔、肛裂、药物注射等，是最常见的脓肿；向外则形成坐骨肛门窝脓肿（C对ADE错）；肛周皮肤感染临床多表现为肛周有硬结肿块、长时间的用手抓挠或者是局部受到摩擦导致肿块破裂发生感染（B错）。

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2.(A3/A4型题)材料：患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2c