第十节 呼吸衰竭病人的护理 (2).docVIP

1.[A1型题]2015-Z65可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是

A.慢性阻塞性肺疾病

B.重症支气管疾病

C.重症肺炎

D.肺栓塞

E.重症肌无力

答案：E

考点还原：2024版护士考试指导（P265）“5.神经肌肉疾病…脊髓颈段或高位胸段损伤（肿瘤或外伤）、脊髓灰质炎、多发性神经炎、重症肌无力…均可累及呼吸肌功能，造成呼吸肌无力、疲劳、麻痹”（E对）。

解析：本题考查呼吸衰竭的病因。重症肌无力（E对）是获得性自身免疫性疾病，可累及呼吸肌造成呼吸肌无力或麻痹而引起呼吸衰竭，出现咳嗽无力和呼吸困难等症状，需用呼吸机辅助通气称为肌无力危象，是本病致死的主要原因；慢性阻塞性肺疾病（A错）、重症支气管疾病（B错）、重症哮喘等气道阻塞性病变，可引起气道阻塞和肺通气不足，导致缺氧和二氧化碳潴留，发生呼吸衰竭；肺组织病变如重症肺炎（C错）、肺气肿等均可导致有效弥散面积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调，导致呼吸衰竭；肺血管疾病如肺栓塞（D错）可引起通气/血流比例失调，导致呼吸衰竭。

2.[A1型题]2011-S14“三凹征”是指

A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷

B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷

C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷

D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷

E.胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷