第十节 子宫肌瘤病人的护理 (2).docVIP

1.[A2型题]2014-S44患者，女，40岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多。与经期延长最密切的因素是

A.肌瘤的生长部位

B.肌瘤的数目

C.肌瘤的大小

D.患者的年龄

E.肌瘤的变性

答案：A

考点还原：2024版护士考试指导（P523）“1.月经异常小肌瘤一般无月经量的改变，大的肌壁间肌瘤可出现月经周期缩短，经期延长，月经量增大，不规则阴道出血等”（A对）。

解析：本题考查子宫肌瘤的临床表现。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞组织增生形成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小（C错）、数目多少（B错）关系相对较小，更与患者的年龄（D错）无关。月经增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状，与经期延长最密切的因素是肌瘤的生长部位（A对），患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，由于肌瘤大引起子宫增大，从而使宫腔增大，子宫内膜面积也随之增大，从而引起月经量的增多及经期延长。同时肌瘤会根据其生长部位压迫临近的静脉，导致静脉充血扩张，从而引起月经量的增多，月经经期的延长。子宫肌瘤变性（E错）可造成经期延长，但并