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2026年伤口造口护理小组工作计划(2篇)

2025年全院伤口造口护理工作完成既定质控目标，数据显示全年住院患者压力性损伤现患率1.02%，院内获得性压力性损伤（HAPI）发生率0.28%，较2024年下降0.07个百分点；造口术前定位率87%，住院患者造口周围皮肤并发症发生率12.3%；慢性难愈伤口平均愈合时间32.6天，伤口相关感染发生率1.8%；伤口造口护理会诊全年完成1247例次，会诊响应时间平均22分钟，患者满意度94.6%。但工作中仍存在短板：一是重点环节风险防控有漏洞，全年发生III期及以上HAPI3例，其中2例为俯卧位通气患者骶尾部减压不到位导致，压力性损伤漏报2例，均为不可分期压力性损伤，由护士识别能力不足导致；二是专科服务覆盖有盲区，老年医学科、综合ICU、神经外科、康复医学科4个压力性损伤高风险病区专科护士派驻覆盖率仅62%，居家造口患者并发症发生率18.7%，高于国内标杆医院7个百分点；三是专科人才储备不足，全院现有国际造口治疗师（ET）3名、省级伤口造口专科护士11名，每百张床位专科护士配比仅0.58名，低于国家护理专业质控中心要求的0.8名标准；四是质量持续改进的精准度不足，慢性伤口平均愈合时间较国家2025年发布的标杆值28天仍有4.6天差距，换药时中重度疼痛发生率28.4%，患者就医体验有待提升。基于以上基线数据，2026年伤口造口护理小组聚焦质量安