老年友善医院老年健康管理工作记录.docx

老年友善医院老年健康管理工作记录

一、记录总则

老年健康管理工作的价值最终要通过记录来兑现——没有可追溯的记录，管理就退化为一次性活动。本章规定记录的责任主体、时限与归档规则，是全部后续表格使用的前提。

1.1记录责任与时限

?建立由分管院长任组长的老年健康管理工作组，成员包括：老年医学科主任、护理部主任、公共卫生科科长、信息科科长、门诊部主任、社工部负责人。工作组每月最后一周的周三下午召开例会，会后24小时内由公共卫生科下发会议纪要并跟踪决议执行情况。

?各类记录的填写主体与时限如下：

记录名称

填写主体

完成时限

审核人

老年患者综合评估记录

接诊医师、责任护士

首诊当日完成，4