骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防专家共识.pptxVIP

专家共识·2026骨科大手术患者静脉血栓栓塞症预防专家共识科学预防，守护患者安全发布年份2026年

内容导览01认识静脉血栓血栓是什么、为何骨科大手术高危02风险评估Caprini与出血风险双评估03预防方案选择按风险分层匹配预防策略04基本预防液体、体位、踝泵与早期活动05物理预防间歇充气加压装置与梯度压力袜06药物预防与全程管理用药时机、出血监测与宣教

认识静脉血栓血栓可防，关键在于早识别、早预防01

血栓是堵住血管的“小血块”静脉血栓栓塞症（VTE）是血液在深静脉里“不该凝固的地方”凝固，形成小血块堵住血流。两种类型，一条链上的两个阶段深静脉血栓形成常在小腿或大腿深静脉，患肢肿胀、疼痛肺栓塞血栓脱落卡进肺动脉，突然胸痛、喘不上气，可危及生命下肢血栓在前，肺栓塞在后——防住前者，就基本防住了后者。

骨科大手术为何成为血栓重灾区“三条机制同时出现，风险远高于普通小手术。”血栓形成的三大关键机制·依据《2026版骨科大手术围手术期VTE防治专家共识》“因此，骨科大手术患者需要全程、多手段防护。”依据《2025版骨科围手术期VTE防治指南》·全程多手段综合防护血流变慢静脉淤滞手术中长时间固定体位、可能使用止血带，术后因疼痛不敢活动，小腿肌肉泵血减弱，血液淤积。血管受伤内皮损伤手术操作损伤血管内壁，暴露的胶原纤维激活血小板和凝血因子，启动凝血。血液易凝高凝状态创伤和手术引