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无创机械通气培训课件

CONTENTS

设备与模式

基础概念与原理

面罩选择与佩戴

并发症与处理

临床操作流程

培训考核与质量管理

PART

基础概念与原理

无创通气的定义与分类

负压通气

无创通气亦包括胸外负压通气技术，通过在患者胸外部施加负压以辅助吸气，但目前在临床常规应用中相对较少见。

正压通气

目前临床上主要采用经鼻或口鼻面罩实施的无创正压通气（NPPV），涵盖双水平正压通气（BIPAP）和持续气道内正压（CPAP）等常用通气模式。

基本定义

无创机械通气指无须建立有创人工气道（如气管插管或气管切开）所进行的机械通气，主要通过鼻罩或口鼻面罩等无创方式连接患者与呼吸机进行通气支持。

工作原理与呼吸机制

吸气相正压

利用呼吸机提供高于大气压的正压，在患者吸气时将气体打入肺内，这是决定患者通气量的主要因素，能够有效改善气体交换。

适用于COPD急性加重期、急性肺损伤、ARDS及急性心源性肺水肿等一线呼吸支持，也可用于呼衰早期轻度低氧或高碳酸血症。

适用于心胸外科或腹部术后呼吸生理功能维护，以及全身麻醉患者苏醒期呼吸支持，还可用于现场心肺复苏及非阻塞性通气停止。

心跳呼吸停止、误吸风险高、合并其他器官衰竭、大咯血、昏迷或意识消失、面部创伤或畸形及鼻窦炎中耳炎等患者绝对禁用。

对于气道分泌物较多且排痰困难的患者，或存在严重呼吸道感染的情

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