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小区垃圾分类落地居民调查表

一、调查基础信息

1.您所在的小区名称：________

□老旧小区（建成年限≥20年）□次新小区（建成年限10-20年）□新建小区（建成年限＜10年）

2.您所在的小区总户数：________，实际常住户数：________

□≤500户□501-1000户□1001-2000户□＞2000户

3.您的性别：

□男□女

4.您的年龄阶段：

□18岁及以下□19-30岁□31-45岁□46-60岁□61岁及以上

5.您的文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专□大专/本科□硕士及以上

6.您的家庭结构：

□独居□两口之家□核心家庭（三口之家/四口之家）□三代同堂□其他________

7.您家庭月均可支配收入区间：

□5000元及以下□5001-10000元□10001-20000元□20001元及以上

8.您在本小区居住年限：

□1年及以下□2-5年□6-10年□11年及以上

二、小区垃圾分类基础设施配置情况调查

（说明：基础设施是垃圾分类落地的核心硬件支撑，请您根据实际观察选择或填写）

1.您小区是否按标准配置了分类垃圾桶/垃圾分类箱房：

□完全按标准配置，每单元楼下都有对应分类容器□部分配置，仅在小区主出入口、