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护理查房·晨会汇报肝癌术后患者围手术期护理查房以患者为中心·以循证为依据汇报时间：2026

病例与护理评估病情回顾与护理问题梳理围手术期监护生命体征与引流管管理并发症防控四大风险识别与干预康复与宣教营养心理与出院指导CONTENTS·目录查房导览呈现查房四步结构明确汇报路病例与护理评估从一例右半肝切除患者说起01

病例回顾一例右半肝切除患者的病例回顾患者概况李某·男·52岁职业中学教师乙肝病史15年抗病毒治疗规律服用恩替卡韦复查情况未定期复查肝功能01发现与确诊1月前体检B超发现右肝5cm×4cm低回声占位；增强CT提示肝细胞癌，AFP升至450ng/ml。02术前评估肝功能Child-PughA级，无远处转移。03手术情况一周前行全麻下右半肝切除术，切除范围约占肝脏体积40%；术中出血约300ml，输注红细胞2U，肝断面旁放置腹腔引流管1根。04术后带回腹腔引流管×1胃管×1尿管×1肝癌术后患者围手术期护理查房04/27

术后评估术后24小时状态与生理评估体温36.8?℃脉搏88?次/分呼吸20?次/分血压110/70?mmHg血氧饱和度98?%未吸氧监测频率：术后6小时内每30分钟一次调整为每1小时一次意识与疼痛神志清楚，精神稍差切口疼痛数字评分4分营养基线32g/L术前白蛋白营养基础偏弱，需早期关注引流与出