细支气管肺泡癌的影像诊疗.pptVIP

细支气管肺泡癌影像学

Imageologyof

BrochioloalveolarLung

Carcinoma(BAC)第二军医大学从属长征医院影像科李惠民细支气管肺泡癌的影像诊疗1/102

概念细支气管肺泡癌有着不一样于其它腺癌组织发生及形态学特点,含有不一样起源和表现,预后也不一样,尽管从分类上WHO依然将其归属于腺癌肺癌(大约念)支气管肺癌:源自支气管肺泡癌:源自肺泡细支气管肺泡癌的影像诊疗2/102

概述近年来研究资料表明，BAC发生率显著上升Barsky等统计1955～1990年1527例肺癌组成比改变：鳞癌从56.1％(55～60年)下降至22.2％(86～90年);腺癌(包含BAC)从14.6％上升至46.5％，大大超出鳞癌;BAC从5％(55～60年)快速上升至24％(85～90年);非BAC肺腺癌无改变，表明肺腺癌上升主要是BAC发生率增加所致这与Auerbah(美国1991年)和Ikeda(日本1991年)研究结果大致相同细支气管肺泡癌的影像诊疗3/102

病理伏壁式生长(lepidic)特征:肿瘤细胞沿肺泡壁生长，肺结构无破坏，肿瘤分泌粘液充满肺泡，常可见支气管充气征和空泡征，空泡是肿瘤组织中残留正常或气肿肺组织、坏死组织及扩张细支气管。细支气管肺泡癌的影像诊疗4/102

大致分型①孤立病灶型，结节或片状，规则或