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- 2026-11-16 发布于重庆
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1.休克2.上消化道出血3.DIC的治疗(五)并发症治疗五、护理诊断/问题1.气体交换受损与通气不足、肺内分流增加、通气/血流失调和弥散障碍有关2.清理呼吸道无效与分泌物增加、意识障碍有关六、护理措施★1.氧疗护理给氧浓度Ⅰ型呼吸衰竭:短时间内间歇高浓度(﹥50%)或高流量(4~6L/min)吸氧。Ⅱ型呼吸衰竭:持续低流量、低浓度给氧,氧流量1~2L/min,浓度在25%~29%。观察用氧效果II性呼衰患者的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低,甚至处于抑制状态,其兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,当吸入氧浓度过高时,随着缺氧的短暂改善而解除对其中枢的兴奋作用,结果反而使呼吸受抑制,CO2潴留加剧,甚至诱发肺性脑病。2.保持气道通畅做好口咽部护理、防止误吸加强翻身叩背、机械排痰和气道湿化对实施有创通气不能进行有效咳嗽的患者采取机械吸痰3.机械通气护理生命体征及意识的监测呼吸功能监测气道的管理防止并发症:气胸、呼吸机相关性肺炎4.观察病情生命体征及意识的监测呼吸、循环、胃肠道功能的监测心电、血流动力学监测营养监测社会心理支持5.配合药物治疗合理应用抗生素。呼吸
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