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急性肾衰竭的少尿期护理要点

1背景

急性肾衰竭是一种由多种原因引发的肾功能急剧下降，导致身体代谢废物无法正常排出、水电解质紊乱的疾病，它并非老年人才会得的“老年病”，各个年龄段都可能因为感染、药物损伤、外伤等诱因突发急性肾衰竭。而少尿期则是急性肾衰竭病程中最凶险的阶段，指的是患者尿量大幅减少，每天尿量不足四百毫升，甚至完全无尿的时期。

我在临床一线接触过不少少尿期的患者，印象里最深刻的是一位刚工作不久的年轻姑娘，因为一次严重的感冒自行服用了大量解热镇痛药，不到三天就住进了重症监护室，少尿期整整持续了一周。她清醒后看着床边挂着的尿袋，眼泪止不住地掉，说“感觉自己成了废人，连尿都排不出来”。那种无助感像一张密不透风的网，不仅困住了患者，也让家属陷入深深的焦虑。

少尿期之所以需要格外重视护理，核心原因在于这一阶段身体的“净水系统”——肾脏几乎停止了工作，毒素和多余的水分像垃圾一样堆积在体内，会接连影响心脏、大脑、肠胃等重要器官，稍有疏忽就可能引发心衰、脑昏迷、心跳骤停等致命并发症。所以，少尿期的护理质量，直接决定了患者能否顺利度过急性期，以及后续肾功能能否恢复，绝非“只是盯着尿量和输液量”这么简单，而是关乎生命的精细化照护工程。

2现状

从临床护理的整体情况来看，目前针对急性肾衰竭少尿期的护理已经形成了一套相对规范的流程，各大医院都能按照指南要求落实生命体征监测、体液管理、电解质纠正