急性主动脉综合征计算机断层扫描血管成像诊断报告书写规范中国专家共识PPT课件.pptxVIP

影像诊断专题急性主动脉综合征CTA影像诊断要点主动脉夹层·壁内血肿·穿透性溃疡DATE2026

课程导览01主动脉里的急症认识急性主动脉综合征02看清血管的利器CTA如何为主动脉拍照03主动脉夹层内膜撕裂与真假两腔04壁内血肿管壁里的新月形出血05穿透性溃疡斑块上的蘑菇状龛影06读懂报告与就医报告规范与及时就医

主动脉里的急症主动脉是身体里最粗的血管，也是最不能出事的血管01

主动脉是身体最粗的血管主动脉从心脏出发，贯穿胸腔和腹腔，直径比成年人大拇指还粗。示意图·不按比例管壁三层结构内膜光滑平整，直接接触血液中膜富含弹性组织，是主要承力层外膜包裹在外，起保护作用三层结构让血液得以长期高速流动。一旦中膜变脆弱，血流持续冲击下管壁就可能被撕开或出血——这正是急性主动脉综合征的起点。

AAS是一组疾病的统称“急性主动脉综合征不是单一疾病，而是一组累及主动脉、表现相似的急症统称。”“三者可单独出现，也可相互转化、同时并存。理解这组疾病，是看懂后续影像征象的前提。”三大常见类型3项主动脉夹层约占60%–70%，内膜撕裂后血液冲入管壁壁内血肿约占15%–25%，管壁自身出血，无明显破口穿透性溃疡约占5%–10%，粥样硬化斑块烂出坑状缺损

凶险在于进展快、易误判这种凶险疾病，进展极快——每耽搁一小时，生还的希望就多流失一分。进展极快高度警惕48小时未及时干预时，发病后4