肾嫌色细胞癌的 mdct 和双能 ct 表现.pptxVIP

RADIOLOGYREPORT·影像诊断专题肾嫌色细胞癌的MDCT与双能CT影像表现MDCT征象·双能CT定量·鉴别诊断汇报时间：2026

CONTENTS课程导览呈现全片结构，引导阅片思路01病理—与临床基础·建立认知锚点02MDCT—多期征象·系统征象解读03双能CT—碘定量·量化鉴别指标04鉴别—诊断与进展·亚型对比与前沿肾嫌色细胞癌的MDCT与双能CT影像表现

病理与临床基础从病理出发，理解影像征象的根源01

疾病认知基线发病率位居肾癌第三位流行病学定位第三位肾癌亚型中发病率4%-6%约占肾癌比例1985年Thoenes首次提出多见于50岁以上人群，无明显性别差异起源与临床86.2%经体检偶然发现起源于肾集合管上皮细胞，区别于透明细胞癌的肾小管上皮起源症状隐匿：少数表现为无痛性血尿或腰痛影像检查是发现与术前提示该亚型的主要途径肾嫌色细胞癌的MDCT与双能CT影像表现04/26

病理基础·病理与影像关联镜下特征奠定影像基调01大体与镜下形态大体呈圆形或类圆形实性肿块，切面灰白至浅棕色、质地均匀。镜下淡染小圆形嗜酸细胞与多角形嫌色细胞排列成腺泡状或巢状，核皱缩、核仁不显著。02免疫组化特征Hale胶体铁染色弥漫性强阳性特征性标志CK7(+)70%EMA(+)·Vimentin(-)CD10多为阴性Claudin7呈阳性03影像关联细