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- 2026-11-16 发布于安徽
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基础药学·入门指引抗高血压药物基础分类·机制·应用·原则2026年
课程导览01血压调控与药物分类血压调节机制与降压药物分类框架02常用降压药物解析逐类解析作用机制与代表药物03临床应用与用药原则适应证、联合用药与个体化原则
01血压调控与药物分类理解血压调控,是理解降压药物的起点从血压调节机制出发,建立药物分类的整体框架
血压的形成与调控机制从血压形成的物理与生理基础切入,说明神经、体液、肾脏三条调控通路,为后续药物分类提供生理学依据血压=心输出量×外周血管阻力神经调节交感神经兴奋升高血压压力感受器反射缓冲波动体液调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统核心升压通路肾脏调节钠水排泄控制血容量长期血压影响长期血压水平血管内皮舒血管因子与缩血管因子共同维持血管张力
降压药物的分类与靶点“分类即用药逻辑:靶点决定选药”一条调控通路,对应一类降压药物影响血容量利尿剂减少钠水潴留影响血管阻力钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂血管扩张药影响肾素-血管紧张素系统ACEI、ARB、肾素抑制剂影响心输出量与交感活性β受体阻滞剂、中枢性降压药
02常用降压药物解析五大类药物,各有其作用靶点逐类解析作用机制、代表药物与主要特点
利尿剂排钠利尿降容量作用机制抑制肾小管钠重吸收促进钠水排泄降低血容量与外周阻力代表药物氢氯噻嗪吲达帕胺适用人群容量依赖型高血压老年及盐敏感性高血压主要不良反应低钾血症高
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