第十五章　内分泌、营养及代谢疾病的护理.pdfVIP

考频特高-第十五章内分泌、营养及代谢疾病的护理

1.(A3/A4型题)材料：患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次

入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，

在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。

题目：真题2024-3-Z104患儿最可能的诊断为

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

答案：E

解析：本题考点：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现。

小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作，

并有不同程度的激期佝偻病的表现。根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相

符，故考虑该患者发生小儿维生素D缺乏性手足搐搦症（E对）；癫痫的临床表现

极多，但均有短暂性、刻板性、间歇性和反复发作性的特征（A错）；低血糖的临

床表现为疲乏，强烈饥饿感，出冷汗、脉速、恶心呕吐，重者可致昏迷，甚至死亡

（B错）；高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高≥39℃

时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病（C错）；

化脓性脑膜炎多呈暴发性或急性起病。常表现为发热、畏寒、上呼吸道感染、剧