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炎症、病因双管齐下——一例毛细血管内增生性IgA肾病诊疗分享

病例摘要基本信息男，63岁主诉双下肢水肿10余天现病史患者10余天前无明显诱因下出现双下肢水肿，呈可凹性，晨轻暮重，活动后加重。4天前于当地县医院就诊，查生化：白蛋白24.4g/l，肌酐154umol/l；尿常规：蛋白3+隐血3+红细胞1500/ul白细胞25/ul。当地予以利尿消肿，输注白蛋白治疗，效果不佳，遂至我院。既往史高血压10余年，最高180/90mmHg，平素血压控制可；糖尿病5年余，未规律服药；脑梗死7年余，未遗留后遗症。有胆囊切除手术史个人史吸烟十余年，5支/天；否认饮酒史；否认工业粉尘接触史；余个人史