前列腺炎分型诊断与治疗.pptVIP

?EPS常规?尿常规和尿中段培养排除尿路感染?细菌学检查1、四杯法2、二杯法?其他病原体检查1、支原体2、沙眼衣原体3、真菌4、病一、一般治疗?忌酒,忌辛辣刺激食物?避免憋尿、久坐?注意保暖,加强体育锻炼?热水坐浴二、药物治疗?有效的抗生素长疗程治疗6—12w,根据药敏和药物穿透前列腺包膜能力来选择?抗生素治疗4—6W阶段性评价,部分改善继续用药,疗效不满意及时调整,?α-受体阻滞剂12w?植物制剂、抗炎镇痛、中成药选择使用?前列腺按摩1/W?不推荐前列腺内注射抗生素慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（CP/CPPS)相当于传统分类的CNP和PD?是最常见的类型，约占90%?长期、反复发作的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月?伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍，影响生活质量.EPS/VB3/精液细菌培养阴性分二个亚型?Ⅲa型炎症性慢性疼痛综合征（CP)EPS/VB3/精液中有大量的白细胞?Ⅲb型非炎症性慢性疼痛综合征（CPPS)EPS/VB3/精液中WBC数量在正常范围病因与发病机制?机制不明，病因复杂，有广泛的争议?