西地那非联合帕罗西汀治疗难治性早泄.pdf

西地那非联合帕罗西汀治疗难 治性早泄木上海市中西医结合医院泌尿外科 ( 上海 2 0 0 0 8 2 ) 钱 余 夏仁惠 刘剑新 周伟邦 田长海上海交通大学附属第九人民医院泌尿外科 蒋 跃庆摘要 目的 评价西地那非联合帕罗西汀治疗难治性早泄的临床疗效。方法 评估指标：早泄指数 ( P E)O 8分 ( 没有 = O分，几乎每次 = 8分) ，阴道 内射精潜伏期评分 ( 1 VE L T评分 )0 ~ 3分 ( 超过 5 mi n = 0分，小于 l mi n = 3分) ，并记录配偶性交满意频度 ( S S R) 。本组共 2 8例，口服帕罗两汀片剂 2 0 mg ，每天· 1次，连续4周为 l 疗程，性交前 2 — 3 h口服两地那非 5 0 mg ；疗程共 3次 ( 持续约 4月余) ，全部病例完成用药并获随访。用药前及 3月后分别评估病人早泄指数、I V E L T评分，记录阴道内射精潜伏时间和配偶性交满意频度。结果 治疗前早泄指数平均为5 ． 6 9 + 0 ． 1 3 ，I V E L T评分为2 ． 8 1 + 0 ． 2 l ，治疗后早泄指数平均为 1 ． 7 7 ~ 0 ． 2 2 ，I VE L T为0 ． 1 6 ~ 0 ． 3 6 。治疗前后比较差异均有统计学意义 ( P0 ． 0 1 ) 。早泄改善者共2 6例，总有效率为9 2 ． 8 6 ％，其中2 2例 ( 7 8 ． 2 6 ％)显效。不 良反应未经特殊处理 自动缓解。结论 两地那非与帕罗两汀联合应用能明显改善难治性 早泄患者的临床症 状 。关键词 早泄：西地那非；帕罗西汀；治疗中图分类号 R6 9 8T h ec o mb i n e dt r e a t me n to fr e f r a c t o r yp r e ma t u r ee j a c u l a t i o nwi t hs i l d e na f i la n dp ar o x e t i neQi a nY u ， Xi aR e n h u i ， L i uJ i a n x i n ， Z h o uWe i b a n g ， T i a nC h a n g h a iDe p a r t me n t o fUr o l o g y , S h a n g h a iT r a d i t i o n a l a n dWe s t e r nMe d i c i n e I n t e g r a t e dHo s p i t a l , S h an g h ai 2 0 0 0 8 2 ， Ch i n aJ i a n gYu e q i n gDe p a r t m e n t o fU r o l o g y , S h an g h ai Ni n t h P e o p l e ’ S Ho s p i t a l , A f f il i a t e dt oS h an g h a i J i a o t o n gU n i v e r s i t yA b s t r a c t OMe e t i v e s T oe v a l u a t et h ee f f ic ~yo fs i l d e n a f i la n dp a r o x e t i n ei na l l e v i a t i n gr e f r a c t o r yp r e ma t u r ee j a c u l a f i o n ( P E ) ．Me t h o d s P Ew a sg r a d e do nas c a leo f0t o8( 0 = a l mo s tn e v e r ， 8 = a l mo s ta lw a y s ) ， t h ei n t r a v a g i n a le j a c u l a t o r yl a t e n c yt i me( I VEL T) wa sg r a d e do nas c a leo f0t o3( 0 = l o n g e r t ha n 5mi n u t e s ， 3= s h o r t e r t ha n 1m in u t e ) ． 2 8me nwh or e ma i n c dd i s s a t i s f i e dwi t h a ll t r e a t me nt mod a li t ie ss c or edt hei rPEa s 4org r e a t e ra ndI VELT2org re a t erc o mpr i s e di nt h es