中医瑰宝苑.doc

中医瑰宝苑 名老中医经验集卷二 干祖望 名老中医经验集目录 当代中医耳鼻咽喉科学的开拓者干祖望 干千俞无名整理 编者按：干祖望，上海金山人，是当今我国著名的中医耳鼻咽喉科学专家，现任南京中医药大学教授。１９７２年奉命筹建江苏省中医院中医耳鼻咽喉科，经干氏２０多年的辛勤劳作，终于将其建设成“全国中医重点学科”。在此期间干氏还亲自带徒７０多名，现均已成为各地的中医耳鼻咽喉科的骨干力量，由于干氏在教学、医疗工作中的杰出贡献，曾获江苏省人民政府“优秀教育工作者”称号。１９９１年获国务院颁发的政府特殊津贴。 本文重点介绍干氏在创建中医耳鼻咽喉科学七个方面的贡献，以及在发扬中医学中，善于古为今用，推陈出新，对四个问题的发挥。 临证特色则重点反映干氏重视医案，强调查诊、问诊，尤其对于处理疑难杂症的四个要点阐述精彩。名案评析精选干氏１４个案例，分别应证他诊治耳、鼻、咽喉、口腔疾病的辨证思路和用方特点。医论医话则记录干氏的振兴中医学术的战略观点，以及他临证、学习、教学过程中的想法和看法，本文最后收录其经验方五首是他毕生临证经验结晶。 总之，细读全文，对于当今著名中医耳鼻咽喉科学专家干祖望的学术经验会有深刻认识。这对中医药工作者，尤其是中医耳鼻咽喉科学工作者，定会大有收益。 为人性癖耽佳句，语不惊人死不休。 ———杜甫《江上值水始海势联短述》 干祖望，男，汉族。１９１２年出生于上海市金山县，５岁进南社四子（邵力子、柳亚子、姚石子、姚蓬子）之一姚石子家塾读书直至１８岁，在此１４年中干氏熟读了从《三字经》至《四书》、《五经》的古典文学著作，为以后深钻中医医籍打下了扎实的基础。 干氏１８岁至２２岁从浙江嘉善县西塘大名医钟道生习岐黄术。钟氏擅长喉、外科，干氏尽得其传。２２岁至４０岁干氏在金山、松江两县开业行医，４０岁至４５岁在松江县城厢第四联合诊所工作。１９５６年，干氏４５岁之际调入江苏省中医研究所担任整理中医古典文献的工作。两年后调入南京中医学院担任教学、医疗工作，至今仍未离岗，坚持正常上班。 １９７２年，干氏奉命筹建江苏省中医院中医耳鼻咽喉科，在筹建、成立、加强建设、扩充队伍、提高医学教学、临床质量工作中，尽自己的最大努力，作出了重大贡献。其中有在１９８０年第二卷１７７至１９８６年主办五期“中医耳鼻咽喉科师资培训班”，培养出不少医疗、教学方面的骨干人才。 更难能可贵的是从１９７２年至１９９４年干氏亲自用中医传统形式带徒７０余人，当今不少已成为医疗战线高级人才，多数人已获正、副主任医师职务。干氏毕生著述丰盛，医著有《干氏耳鼻咽喉口腔科学》、《孙思邈评传》、《茧斋医话》等，学术论文约８０余篇。 干氏现为南京中医药大学教授、江苏省中医院主任医师、全国中医耳鼻喉科学会主任委员、江苏省中医耳鼻喉科学会主任委员。干氏主持的江苏省中医院耳鼻喉科被卫生部、国家中医药管理局确定为“全国中医重点学科建设单位”。 因干祖望教授在工作中的杰出贡献，１９８５年获江苏省人民政府“优秀教育工作者”称号并授予奖状及奖章，１９９１年获国务院政府特殊津贴。 学术精华 一、创建中医耳鼻咽喉科学的七大贡献干祖望身为中医而第一次知道有耳鼻咽喉这个专科，是从１９３４年的张崇熙《东亚西医函授学院讲义》得知的。从此干氏即立志要创建中医耳鼻咽喉专科，经他一生不懈努力，理想终成现实。他对中医耳鼻咽喉科的贡献，最突出的有以下七个方面。 （一）把零星、芜杂、遗缺的资料缀补成一套完整的专科学著作任何古今中外医学各个专科，都有一套完整的理论来作指导，诸如《内科学》、《外科学》、《妇产科学》、《儿科学》……。不过这些专科书，都是经过几百年甚至千年的历代从业者的积累而成。但独独没有中医耳鼻喉科专业书籍，所以在知道西医有这个专科之后，干氏即立志入手完成这个艰巨的工作。 中医无此专科，故而所有病种，俱都散在于各科中，如耳鸣、耳聋、眩晕、鼻衄、过敏性鼻炎、失音……隶于内科；鼻疖、鼻窦炎、鼻息肉、化脓性中耳炎、乳窦炎……列入外科；代偿性鼻衄、梅核气……属于妇科；鹅口疮、扁桃体炎……归属儿科。至于喉科书，则多于雨后春笋，但具有理论水平者十不得一。尤其是清代的喉科书，作者素质不高，文拙字笨，非特无助于临床，而且多有误导。加之更有许多疾病，古人限于条件，失载缺述者更多。即使散见于高水平的各种文献中，也因时代关系而论点未必符合于临床。因而可知这样一个杂乱、残缺的东西，要整理出一部有系统、有实用价值的文献，难度不言而喻。但干氏竟然完成了在三四十年前可谓初具规模的《中医耳鼻喉科学》（长期连载在《新中医药杂志》），是难能可贵的了。之后，又写了：１９５８年人民卫生出版社出版《中医学概论·喉科概要》１９８０年南京中医学院排印《中医耳鼻喉科师资培训班讲义》１９８４年人民卫生出版社出版《中医儿科学·五官科病》