医学小常识.doc

各种临床使用治疗方法1.1由咽炎引起的咳嗽表现为咽痒干咳少痰或无痰 打针输液也不理想 甘草片３喉炎丸10扑而敏１板蓝根4阿昔洛韦2　　一日三次口服追风膏一小片　外贴咽部另外口含银黄含片,喷西瓜霜喷剂效果也很好　　　　　　　　1.2单纯喉痒咳嗽,干咳很频繁的患者用,???? 扑尔敏5粒,甘草片10，地米5片研碎成粉加入麻杏止咳糖浆一瓶《100毫升》，摇匀，一次口服15毫升，一定要记住每次服之前要摇匀，服时缓慢，让药水缓缓流下咽喉，最好能在咽部多停留，服后一小时内不要喝水.机理是糖浆和扑尔敏粘在咽后壁起局部作用。药物能较长时间的停留在咽喉部，从而发挥最大药效。不要忘记喝糖浆的同时也要抗炎治疗。???? 由此发挥,急支糖浆或者川贝枇把糖浆，都可以用。除了加扑尔敏外，还可以加地米,加２５ml章脑酊．效果更好喝上就止咳对伴咽喉痒的轻中咳嗽效果很好，感冒后较重的咳嗽不建议用。???? 有痰咽痒咳嗽个人实验以加了药的麻杏止咳糖浆,配合复方甘草合剂共同使用,效果教好.因其组方有甘草,章脑酊等化痰效果好.???? 在服用止咳药前,应分清楚咳嗽属于哪种类型.如咳嗽声重、痰黄粘稠、咽喉疼痛，应选用急支糠浆；如咳嗽清稀、流鼻涕，应选用风寒咳嗽冲剂；如干咳痰少、喉痒，应选用川贝枇杷露之类；如久咳不止，可选用强力枇杷露等；如反复咳嗽带痰，有可能是慢性支气管炎，可选择麻杏糖浆,甘草合计等。 2.慢性咽部不爽，2.1声带小结:黄氏响声丸，或者金嗓散结丸，平时用胖大海+麦冬+金莲花或胖大海+麦冬+元参效果泡水喝效果不错的。注意不能吃辛辣的,休息少用嗓子。 2.210斤甘草根治法.日日泡茶喝.一次5克.一日三次.经济实惠.患者易接受.不妨一试. 2.3有一验方值得一试:菊花适量放入杯中沸水浸泡数分钟,再加入少量蜂蜜摇匀,每隔10_15分钟含服一次润喉,然后徐徐咽下.菊花有清热解毒之功,蜂蜜有润肺止咳之效,长期服用有良效 2.4慢性喉炎的大部分有胃病史,用二陈汤加减,加黄芩,苏梗,浙贝,岗梅,板南,桔梗,杏仁,枳壳,花粉,常规量 3.干咳无痰一般是病毒和支源体感染引起的,刺激呼吸道黏膜引起气管痉挛3.1几种止咳比较快的西药可以联合用.咳快好2片,克咳敏2片,咳比清2片,维生素K3片,2片,每天2-3次.止咳有效率90%以上.副反映一般是嗜睡,头晕,咽干.如果副反映厉害,可以减要量一半,一定和病人交代清楚.同时在配合抗病毒的药物和甘草片也行 3.2或用咳必清 25mg tid,克咳胶囊 2# tid,甘草合剂 10ml tid,酮替芬 1mg hs,这样效果用效果挺好的。 3.3急性干咳，阿莫西林3＋ABOB2+菠萝酶2＋咳特灵2 4.止咳的药物组合小方法4.1不管有痰无痰，都可用药：成人用量为:罗红霉素125mg+溶菌酶5#+克咳敏1#+必嗽平1#+复方甘草片3# 都是一天三次，目前还没见过明显不良反应。病情较严重的就打点滴：左氧+菌必治疗，再加上面的口服药，效果非常好。成本不高，个体医生可以试试. 4.2感冒咳嗽经验方先锋62粒+咳必请3粒+甘草片(研粉)3粒+朴尔敏2粒+VC+病毒灵有痰不用咳必清.气紧,加点茶碱,甲芹扑喘,晚上咳嗽的多可以加克咳敏.它的止咳作用强大,不影响排痰 4.3咳嗽有好办法:普通感冒引起的咳嗽,便宜的方子,甘草片加消咳宁,管用一般的咳嗽用扑尔敏+阿齐霉素，有痰加甘草片和必嗽平，干咳加咳快好，一般有很好的效果 4.5以大环内酯类:阿奇霉素或罗红霉素为基础药,干咳加博利康尼.酮替芬,伴痰加神奇枇把止咳冲剂.必嗽平干咳:?? 抗生素+咳快好2片+咳必清1片//消咳宁1片+克咳敏1片+咳快好2片痰多:抗生素+消咳宁2片+克咳敏1片+咳停2片顽固咳:联邦止咳露百日咳氯丙嗪［０.５－１毫克／公斤.日３次］＋雷米封［１０－２０毫克／公斤日１次］４天可控制 5.咳嗽总攻疗法,每日一次.总疗程不论超过三日5.1干咳:抗生素+酮替芬+舒喘灵+咳必清有痰:抗生素+沐舒坦片别忘了胃源性咳嗽，口服胃复安5-10mg 5.2菠萝酶片3片+咳特灵胶囊2粒+维生素B22粒 5.3扑尔敏+强的松+smz+氨茶碱+咳必清(干咳)+甘草(有痰) 6.有很多顽固性的慢性咳嗽是因胃肠道的原因引起的.在此谈谈由胃--食管反流性引起的反流性咳嗽的体会:一般这样的患者有1:明显的消化道症状.在询问病史的时候要注意问患者平时会不会嗳酸嗳气.或者就诊的患者会自诉.平时觉得胸前发闷.有发热感.2:患者的咳嗽跟体位有很大关系.一般睡下时咳得历害.直立时较轻.3:患者有咽异物感.特别是在起床时感觉重．４．或者会有明显的与进食有关的咳嗽．　在询问病史有发现以上几点时就多数诊断为反流性咳嗽．用药一般就以：胃复安．谷维素．Ｂ６．西米替丁．为主．