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国内船舶保险投保单.doc
国内船舶保险投保单
全文
投保人:___ 地址:___ 保单号:___
电 话:___
兹将下列船舶向本保险公司投保国内船舶保险:
航名船号 种类 用途 制造年份 总吨位或马力 载重吨 保险金额 费率 保险费 承运货物责任险保险费 原值:
净值:
估价: 船行范围: 船行证书编号:
投保人签章:
年 月 日
代表单位盖章:
总保险金额:人民币 保险费总数:人民币 保险期限: 个月自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止 分
项
保
险
金
额 船壳及附属设备: 备注: 机器设备及附件: 舵、桅、锚、橹子船: 其他附属船具: 注意:本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前,不发生保险效力。 审核: 经办:
颁布 单 位: 国家工商管理局经济合同司
颁布 日 期:
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