安徽省农村妇女“两癌”检查实施方案.pptVIP

安徽省农村妇女“两癌”检查实施方案 为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，降低死亡率，提高广大农村妇女健康水平，根据国家的安排我省于 2009年开始实施农村妇女“两癌”检查项目。依据卫生部、全国妇联《农村妇女“两癌”检查项目管理方案》（卫妇社发〔2009〕61号）和卫生部办公厅《关于印发农村妇女乳腺癌检查项目实施方案和技术方案（2009-2011年）的通知》（卫办疾控函〔2009〕612号），结合本省实际，特制定本实施方案。 一、项目目标 （一）总目标。 通过宣传、健康教育和为全省35～59岁农村妇女进行“两癌”检查等方式，提高“两癌”早诊早治率，降低死亡率，探索建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制，提高医疗卫生机构的服务能力，逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。 （二）年度目标。 1.2009-2011年连续三年开展农村妇女“两癌”检查试点，2009年在7个县，完成农村妇女宫颈癌检查90000人、乳腺癌检查14000人，2010年和2011年检查人数按卫生部下达的任务完成。同时，鼓励各市、县积极开展妇女“两癌”检查服务。 2.提高检查人员的技术水平和服务质量，到2010年承担农村妇女两癌检查人员培训覆盖率达到90%以上。 3.到2010年项目地区妇女“两癌”防治知识知晓率在2009年基础上提高30%。 4.通过试点，总结经验，进一步探索适合基层的“两癌”检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行“两癌”检查的制度化、规范化、长效化的工作机制。 二、项目范围和内容 （一）项目范围。 在繁昌县、当涂县、含山县、金寨县、阜南县、濉溪县等6县开展宫颈癌检查，在繁昌县、当涂县、含山县、金寨县、阜南县、濉溪县、祁门县等7县开展乳腺癌检查试点。2009年宫颈癌检查86000人、乳腺癌检查14000人， 2010年和2011年检查人数按卫生部下达的任务完成。 （二）项目内容。 1、宫颈癌检查 （1）妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰氏染色检查。 （2）宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查（VIA/VILI）。 宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。 醋酸染色检查及复方碘染色检查（VIA/VILI）：仅限于资源匮乏、没有宫颈脱落细胞巴氏检查条件（包括设备、读片人员等）的地区使用。 （3）阴道镜检查 对宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查（VIA/VILI）结果可疑者或阳性者进行阴道镜检查。 （4） 组织病理学检查 对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。 2、乳腺癌检查 （1）乳腺临床检查 对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。 （2）乳腺彩超检查 对乳腺临床检查可疑者和高危人群进行乳腺彩超检查。 （3）钼靶X线检查 对乳腺彩超检查可疑或阳性者，进行钼靶X线检查。 3、人员培训 （1）管理人员培训内容 项目管理方法、项目实施方案（包括本项目的项目管理制度和具体要求等，如项目工作计划、信息上报和相关要求，财务管理的要求等）。 （2）医疗技术人员培训内容 宫颈癌和乳腺癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等）。宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类方法、醋酸染色检查/复方碘染色检查、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。乳腺钼靶X线、彩超检查、操作方法、注意事项、影像标准、检查报告填写要求等。 4.开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传,提高健康知识知晓率。所有参加检查的对象均应签署知情同意书。 三、项目组织实施 （一）组织领导。 1、省卫生厅、省妇联共同成立农村妇女“两癌”检查工作领导小组（见附件1），办公室设在卫生厅妇社处，负责全省农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调、监督、管理等，组织制定妇女“两癌”检查工作方案；组织成立专家技术指导组，对项目执行情况进行质量控制，对相关信息进行收集与管理，定期向卫生部农村妇女“两癌”检查工作领导小组汇报进展情况。 2、省妇联配合卫生厅做好项目的组织动员和宣传工作，两部门密切合作，建立分工负责、协调配合的工作机制，共同推进农村妇女“两癌”检查项目的实施。 3、各级卫生行政部门协调妇联等相关部门组成本地区农村妇女“两癌”检查工作领导小组，负责本地区农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调和监督指导，制定实施细则，落实有关经费，确定妇女“两癌”检查及确诊机构，建立转诊机制；组织成立专家技术指导组，开展人员培训；收集与管理相关信息；对项目实施进行过程监督，定期向省卫生厅农村妇女“两癌”检查工作领导小组汇报进展情况。