应用模拟低剂量法行新生儿头颅CT扫描.pdf

生生基魁堂盘走兰Q塑生!旦笠鱼鲞筮!塑￡塾垫!墅i!!，』坚垃兰Q塑：!丛箜，盟垒! ．影像技术学． 应用模拟低剂量法行新生儿头颅CT扫描 刘碉 彭芸李剑颖 曾津津张祺丰 【摘要】 目的评估降低扫描剂量对新生儿头颅“层MSCT图像的影响，计算最低剂量。方法 选择57例颅内出血患儿进行MSCT扫描，获得每例患儿后颅窝、基底节区及半卵圆中心3个层面实 际扫描原始图像17l幅。应用噪声添加工具，模拟扫描剂量减少25％、40％、50％和70％时的扫描情 况，将相对应的不同模拟噪声添加到原始图像上，共获得5组855幅图像。2名放射科医师独立对图 像质鼍进行评估，图像分析包括图像质革和图像噪声，即诊断接受率评分、图像主观噪声评分及客观 噪声指数(noiseindex，NI)。诊断接受率和图像主观噪声均采用5分制评分。图像噪卢测鼍方法：分 别在后颅窝、基底节区及半卵圆中心3个层面的小脑实质、丘脑及放射冠脑白质上放置ROI，测量NI 值，然后计算平均值。应用Kappa法评价2名医师评定结果问的一致性，5}Pe绷，l线性相关分析用于 评估NI和诊断接受率评分之间的关系。结果患者原始扫描剂量、模拟剂量分别减少25％、40％、 50％、70％时图像诊断接受率评分分别为(4．474-0．51)、(3．96±0．33)、(3．21-I-0．45)、(2．92± O．32)、(1．85 0．67)、(4．27±0．54)分，NI为1．90±0．19、2．174-0．加、2．44±0．25、2．68±0．28、3．37±0．39。2名 医师的诊断接受率评分呈很好的一致性(K=o．860，P=o．017)，图像噪声评分呈中度一致性(K= 0．630，P=0．022)。NI与诊断接受率评分之间呈正相关性(r=0．826，P=0．001)。模拟扫描剂量减 少40％，即管电流为107mAs时，NI是2．44，诊断接受率评分是3．21，符合临床诊断需求。结论在 NI为2．44，模拟扫描剂量减少40％时，可获得能满足临床诊断的图像。 【关键词】婴儿，新生；辐射剂量；体层摄影术，x线计算机 The ofdose．reductionsimulationinneonatalheadCTscan UU appHcafion Yue‘．PENG]run。 12 Children’5 Qi-feng．’tmagingCenter，BellingHospital彤f妇以to Jian—yiag，舾_7＼7GJin-jin，ZHANG Medical 100045。China CapitaZ University。Be蚵ng author：PENG Co盯esponding Yun．Email：ppengyun@yahoo．corn the of onmulti-slice Todetermineeffectsdosereduction 【Abstract】Objective spiralCT(MSCT) the for clinical ofneonatsJheadanda8sesslowest radiation images．MethodsFifty·seven possible acceptable MSCT intracranial wereenteredintothe andunderwent newborlls study stung．Ori矛nal suspected hemorrhage