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止痛方法介绍 长海医院麻醉科 熊源长 第一部分 疼痛治疗的概况 一、疼痛治疗的历史 原始社会：草药涂抹伤口 1951年Bonica倡导由麻醉科医师进行疼痛治疗 1974年国际疼痛研究学会成立 我国从20世纪50年代起麻醉科开始介入疼痛治疗领域 二、疼痛治疗的组织结构 正确的工作态度 做好准备工作 完善的规章制度 循序渐进，安全有效 三、疼痛治疗的任务 是一门以研究疼痛和临床治疗的学科，在研究疼痛病因、病理生理变化的基础上，不断改进各种治疗疼痛的方法和措施，一方面提高治疗的效果，减少各种并发症的发生，保证患者的安全，同时在有关疼痛的诊断、预后、预防等方面发挥作用。 四、疼痛治疗的目的 通过消除或减轻疼痛的感觉和反应，改善血液循环，特别是局部小血管功能和微血管循环，解除骨骼肌或平滑肌痉挛，松解局部挛缩组织，改善神经营养，恢复正常神经功能，改善全身或主要脏器的功能状态，进行精神心理性治疗。 五、疼痛治疗的范围 慢性疼痛性疾病 神经痛与神经炎 自主神经功能障碍引起的疼痛 血运不良引起的疼痛 创伤后疼痛 癌性疼痛 内脏性疼痛 其他：如头痛和原因不明性疼痛 第二部分 疼痛治疗的方法 一 、 药物止痛 慨 述 药物治疗是疼痛治疗最基本、最常用的方法。在疼痛药物治疗时，所选择的药物种类很多，但概括起来主要分三种类型。 分类 1.阿片类镇痛药：如吗啡、哌替啶、芬太尼