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糖尿病性神经病变 北京协和医院 梁晓春 【概述】 糖尿病性神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,也是引起糖尿病患者致残的重要原因之一。糖尿病神经病变包括中枢神经病变和周围神经病变两大类。 【西医病因和发病机理】 一.?血管障碍及血液流变学的变化 二.代谢紊乱： 1.多元醇代谢通路活性增高 2.蛋白非酶糖化终产物的形成 3.蛋白激酶C通路激活 三．神经营养因子减少 四. 血管活性物质减少 一.?血管障碍及血液动力学的变化 高血糖 PSA阳性物质沉积 血管内皮损伤 血液流变性异常 毛细血管内皮增生 血小板聚集性增强 红细胞变形能力降低，