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糖尿病急性并发症 影响糖尿病并发症的因素 糖尿病病程 糖尿病的危险因子：血糖/代谢控制 强化治疗能够防止或延缓微血管并发症的发生 其它的危险因素：遗传易感性高血压 糖尿病急性并发症 DKA HONK 低血糖 糖尿病酮症酸中毒DKA DKA 酮症 酸中毒 昏迷 诱因 感染 手术 停INS或减量 机理 INS 肝糖 血 血糖 细胞外液高渗 细胞内脱水 水 电解质丢失 游离脂肪酸 （肝内） ? 血酮体 大量酮体（乙酰乙酸，β-羟丁酸、丙酮） 周围组织 肾 血浆NaCO3 酮尿 血PH 代酸 实验室检查 血糖 Co2cp 血PH 尿糖 尿酮体 血酮体 临床症状 患者发生糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素治疗目的 抑制脂肪