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《电影放映经营许可证》 申 请 表 申请机构名称 填 表 日 期 广东省广播电影电视局制 申请机构 名称 经济性质 地址 法定代表或法定负责人 联系电话 邮政编码 传真 联系人 电话 E-mail 注册资金 主 要 从 业 人 员 姓名 性别 现任职务 管理人员 专业人员 申请机构 负责人意见 负责人（签字） 年 月 日 审批机关 审核意见 负责人（签字） 年 月 日 领证人 姓名 就职机构 联系电话 发证日期 年 月 日 有效期限 年 月 日 至 年 月 日 备注 填表 注意事项 1、本表须如实填写。如填写不下，可另加附页。 2、本表一式二份，一份发证机关留存，一份报总局备案。