胰源性与特发性门脉高压症的临床特点分析.pdfVIP

208 Ch in J C lin i H ep ato l, Ap ril 20 10 , Vo l26,No2 ●其 　　他 胰源性与特发性门脉高压症的临床特点分析 1 2 3 3 1 3 赵 　琦 ,杨善美 ,张爱侠 ,王瑞春 ,冯红霞 ,李振方 ( 1聊城市人民医院脑科分院 ,山东 聊城 252000; 2 莱钢总医院 , 山东 莱州 27 1100; 3聊城市人民医院消 化内科 ,山东 聊城 252000) 　　【摘要 】目的　探讨 PPH 与 IPH 的临床特点 ,加深对二者的认识 ,提高临床医师的诊治水平 。方法 　对 18 例 PPH 与 36例 IPH 患者的临床资料作一回顾分析 。结果 　二者的肝脏形态 、功能正常 ,病毒学指标阴性 ,超声检查 脾静脉迂曲扩张 ,脾肿大 ; PPH 患者超声检查门静脉正常 ,胰腺可见炎症 、肿瘤 、囊肿等表现 ; IPH 患者门静脉及肠 系膜上静脉迂曲扩张 ,但胰腺方面无异常 。IPH 患者汇管区纤维组织增生和炎性细胞浸润但无肝硬化改变而 PPH 患者肝脏组织学正常 。结论 　临床中发现肝脏形态 、功能正常 ,病毒学指标阴性 , 以门脉高压为主要表现而无肝硬 化改变的患者 ,应考虑 IPH 与 PPH 的可能 。进一步行超声检查门脉系统及胰腺情况 ,可进一步区分二者 。 【关键词 】特发性门脉高压 ;胰源性门脉高压 【中图分类号 】R575　　　【文献标识码 】A 　　　【文章编号 】100 1 - 5256 (2010) 02 - 0208 - 02 C lin ica l character istics of pancrea tic porta l hyperten sion and id iopa th ic porta l hyperten sion　ZHA O Q i, YAN G S han - m ei, ZHAN G A i - x ia, et a l. (D ep a rtm en t of D ig es tive D iseases, L iaocheng P ep ole ’s H osp ita l, L iaocheng, S handong, 252000, Ch ina) A b stract:O bjective　To analyze the clin ical characteristic s of p ancreatic portal hyp erten sion ( PPH ) and idiop ath ic portal hyp erten sion ( IPH ) . M ethods　The clin ical data of 18 PPH and 36 IPH ca ses were analysed. Results　The liver size and liver function tests such a s AL T, A ST and GGT were norm al and viral indexe s were negative in both group s . U ltra sound ex am ination revealed sp lenom egaly, dilation and tortuo sity of sp leen ic vein. The diam eter of portal vein and sup erior m e sen teric vein s were w ide in IPH wherea s, norm al in PPH. There were p ancreatic disea se s such as p ancreatitis and tumor in PPH p atients. Portal