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残 疾 预 防 康 复 襄樊职业技术学院特殊教育专业 ——毛小波—— 第一章 残疾预防概述 第一节 残疾预防的重要性及可行性 一、残疾预防是提高人口素质的重要内容 二、残疾预防在理论和实践上都是可行的 第二节残疾预防的内容与对策 一、残疾的发生、发展过程及主要致残原因 二、残疾预防的对策和措施 第二章先天致残因素及其防范措施 第一节常见致残性遗传病及其危害 一、遗传病的特点及遗传规律 （一）遗传与遗传病 （二)遗传病的分类 （三）常见致残遗传病及其危害 二、常见致残性遗传病的防范措施 （一）遗传咨询 （二）婚姻指导 （三）社区防范措施 第二节 残疾预防的内容与对策 一、残疾的发生、发展过程及主要致残原因 提起残疾，人们常常会与盲、聋、噗、肢体残疾等生理功能有缺陷的人联系起来，其实，这是很不全面的，世界卫生组织明确指出，残疾是指人体的解剖结构、生理功能和心理状况有缺陷而导致不能进行正常的生活，工作和学习，同时，依据残疾发生、发展过程和程度又可分为以下三种： 1损伤 或曰残损，是指人的心理生理或机体的某个部位受到了损害，主要包括智力缺损，心理缺损视力缺损听力语言缺损，内脏缺损，骨胳缺损和畸形。如老年抑郁症，中耳炎，脑卒中发生等。 2．残疾或曰伤残，是指操作所致的人体某些功能的降低或消失。主要包括行为伤残，语言交流残疾，运动伤残，身体姿势和活动伤残，视力残疾，精神病残疾和智力残疾等，象盲聋哑的出现，偏瘫，老年精神病等。 3．残障是指一个人由于操作或残疾导致其部分或全部地失去以正常方式参与社会活动的能力，在社会中难以发挥正常的作用，主要包括识别障碍，身体残障，运动残障，职业残障，社交活动残障和经济自给残障，象痴呆、严重精神病患者，全瘫等。 （一）按残疾发生、发展过程分类 1．先天性的致残原因 可分为以下四个方面： （1）近亲结婚生育的先天性致残 （2）先天性遗传和与遗传有拳病症致残 （3）孕期母亲的营养、疾病所致的胎儿残疾 （4）产科的合并症和异常分娩所致的残疾 2后天性致残原因 （1）营养性因素所致的残疾 （2）各种致残性疾病包括传染病、感染性疾病、地方病和慢性病 （3）各种致残的毒性物质 （4）精神性致残因素老年性痴呆 （5）意外伤害因素 二、残疾预防的对策和措施 （一）残疾预防的主要对策 1．加强领导和宏观控制 2．加强全民健康意识降低致残因素暴露水平 3．加强高危人群的防治，减少残疾的发生 （二）残疾预防的主要措施 1．一级预防 又称初级预防或病因预防，就是针对各种可能的致残原因，采取各种有效措施，防止残疾的发生。 （1）全社会的预防 （2）社区的预防 2．二级预防 二级预防就是早发现、早诊断、早治疗，在残疾形成和发展过程中就是限制或逆转残损所造成的残疾。 3．三级预防 就是减少病痛，积极康复，防止残疾向残障转变。 第三节先天性致残因素及其防范措施 一、常见致残性遗传病及其危害 （一）遗传病的特点及遗传规律 1．遗传与遗传病 （1）人体的遗传物质 （2）遗传规律 （3）遗传病的特点 A遗传病具有家族性 B遗传病是先天性的 C遗传病是终生性的 2．遗传病的分类 （1）单基因遗传病 （2）多基因遗传病 （3）染色体病 3．常见致残遗传病及其危害 （1）致盲遗传病 （2）致聋遗传病 （3）运动障碍遗传病 （4）神经系统遗传病 （5）内分泌系统遗传病 （6）血液系统遗传病 （7）先天代谢病致残 （8）心血管病与致残 （9）染色体病 （二）常见致残发生性遗传病的防范措施 1．遗传咨询 （1）遗传咨询的对象与内容 A婚前咨询 B婚后咨询 C孕前咨询 D孕期咨询 （2）遗传咨询的步骤与方法 A对疾病作出正确判断 B谱系和系谱分析 C遗传风险率的预测及优生原则 2婚姻指导 （1）禁止近亲结婚 （2）最佳婚龄与育龄 （3）限制结婚及生育的疾病 （4）残疾人的婚育指导 （5）婚前健康检查 3．社区防范措施 （1）大力开展优生科谱知识的宣传，严格控制先天病残儿的出生 （2）抓好婚前保健管理，首先把好结婚登记关 （3）生育指标管理 （4）开展多种形式的优生咨询服务、管理工作必须与技术服务相结合，才能取得成效。 （5）对痴呆傻人的管理 二孕期致残因素与残疾预防 （一）孕期致残因素及其危害 1环境因素与胎儿致残 （1）原生环境因素 （2）次生环境因素 2．孕期营养与胎儿致残 （1）蛋白质与氨基酸 （2）脂质 （3）无机盐及微量元素 （4）维生素 3．孕期母体疾病与胎儿致残 （1）糖尿病 （2）水痘 （3）巨细胞病毒感染 （4）风疹 （5）先天性单纯疱病毒感染 （6）弓形体病 （二）孕期致残因素的防范措施 1．保护环境免受污染——严格执行环境保护法 2．加强孕期保健与卫生 3