SOAP在药师会诊中的应用.docVIP

临床药师的工作与挑战 ---SOAP在药师会诊中的应用 孙淑娟 （山东省千佛山医院药学部 济南 250014） 摘要：经过四年的临床药师培训与三年的临床药师制试点工作，目前在我国已有很多临床药师在从事临床药学工作。临床药师的职责就是融于临床药物治疗工作中，系统地运用临床药学专业知识与技能，参与临床药物治疗工作，发现、解决已存在的药物治疗相关问题，或预防潜在的用药问题，促进临床合理用药。其中参与临床会诊，如何准确做出适当的决定，并写出会诊意见是临床药师工作中面临的最大的挑战。本文将通过总结分析目前国内外临床药师工作的主要内容，阐述药师在面对会诊的挑战时，应采取的思维模式、会诊意见填写的内容与格式。结合临床临床实践证实SOAP模式是临床药师会诊时可采用的一种有效的方法。 The work and challenge of clinical pharmacist ---Application of SOAP model in the process of pharmacist consultation Shujuan Sun（Pharmacy Department, Shandong Provincial Qianfoshan Hospital, Jinan 250014） There are many clinical pharmacists at present are engaging in the work of clinical pharmacy after four years clinical pharmacist training and 3 years clinical pharmacist system pilot. The responsibility of pharmacist is thoroughly involved in the process of clinical pharmacotherapy to find or prevent drug use related problems or potential problems by using clinical pharmacy knowledge and skill systemically, and improve the rational use of medication. The most challenging part is how to make the appropriate clinical decision on individual patient therapy and what comments should be included in the written consultation. This article will describe what model should be taken in thinking and writing the comments when privde medication consultation with physican, and concluded that SOAP thinking model is an applicable and efficient method of providing clinical pharmacy consultations proven by prectice. 药师走向临床参与临床药物治疗，是临床医疗工作的需要，是医药卫生事业发展的必然趋势。药师的工作不再仅仅是分发药品，而向临床来到病人身边开展以患者为中心的药学服务工作如提供药学信息服务监测病人的用药反应与效果（如抗菌药物的应用肠外营养治疗静脉用药监测及治疗窗窄的药物的应用监测）对住院患者及患者出院时提供药学教育参加重症患者的病例讨论与会诊等[1]。其中对药师来说，最大的挑战是参加会诊，对具体患者的用药给出意见。目前从思维模式到格式与内容药师均无成熟的固定格式与样板本文将从国内外临床药学的发展状况、临床药师的成长、临床药师现在的工作状况阐述当临床药师面临会诊的挑战时应采取的思维模式与会诊意见的填写国外临床药学的发展与临床药师的工作 不同的国家临床药学的开展其时间与程度均不相同，发展较好的国家为美国和英国。美国的临床药学工作始于20世纪60年代，到了70[2]（Pharmaceutical Care, PC）的概念，并在1993年1997年美国临床药学院（American college of clinical pharmacy, ACCP） 有药师参与的合作药物治疗管理（collaborative drug therapy management，CDTM）2001－