【医学论文】面向临床的医学遗传学实验课建设.pdfVIP

中国生物学研究 2004(4) 向临床的医学遗传学实验课建设18 雯 李锦燕 左 伋 （复旦大学上海医学院细胞与遗传医学系 200032 ） 随着分子生物学理论和技术的发展与进步，特别是人类基因组计划取得的巨大成就，现代医 学的发展已逐步进入到“遗传医学” 时代；而同时我国的医学教育体制和教育观念也发生了许多 变化，医学生的数理化生的知识水平面宽点深，对新的知识接受能力强，《医学遗传学》已成为基 础医学和临床医学的桥梁学科。因此如 对医学遗传学实验课内容进行改革，使医学遗传学实验 课程更贴近临床，培养医学生解决实际问题的能力，已成为医学遗传学教师的重要任务。我们本 着走出学院，面向临床的目标， 对医学遗传学实验教学进行了改革与调整。 一、实验课改革的总体目标与内容 面向临床的医学遗传学实验课改革的目标定位于① 更贴近临床，使学生更多地了解临床上可 能遇到的遗传疾病和遗传学问题，培养解决实际问题的能力，为日后走上临床工作岗位做准备。 ② 更贴近社会，使学生走出课堂，通过社区调查了解遗传疾病与遗传学问题在人群 的发生情况， 并在社区中大力宣传优生，为提高我国人口素质作实际工作。③ 将遗传学实验与环保挂钩，通过 遗传咨询和调查，了解引起遗传问题的环境问题，增加学生的环保意识。 为达到上述实验教学的目标，培养实用的医学人才，对医学遗传学实验课的内容进行必要的 改革 通过开设模拟遗传咨询门诊、产科及新生儿基地、社区基地的建设与实践，在传统的实验 课的基础上，使现代医学遗传学实验课实习化，现场了解与遗传相关疾病的预防、诊断和治疗原 则，以及与国家优生优育政策相关的“母婴保健法”、“计划生育条例”的医学措施。 具体实施计划包括 ① 实验 （实习）课程设计；② 学生问卷调查，了解对课程设计的意见； ③ 实验讲义编写；④ 与儿科医院、妇产科医院共同建立医学遗传学实验基地；⑤ 与社区联系有 关实验、见习事宜；⑥ 改革后实验 （实习）课试点 （2 个左右年级）；⑦ 学生问卷调查，了解对 课程的反映；⑧ 根据学生和任课教师的意见改进实验 （实习）课内容。 二、学生对实验课改革的要求与建议 为了解学生对实验课设置的建议与要求，对刚结束医学遗传实验课学习的 00 级七年制学生 共200 名作了问卷调查 （调查内容见附表），其 63.5%学生认为目前开设的实验中的操作性实验 比较实用，并希望能增加与调整操作性实验，减少基础实验；81.5%学生认为非常需要开设模拟 遗传门诊；75 ％同学认为有必要开设模拟遗传咨询门诊；86.5％学生认为医学遗传学有必要进行 临床实习；78 ％学生 得开展社区调查与社区宣传有意义（调查结果见表 1）。 表1 临床七年制学生对医学遗传学实验课改革的看法 调查内容 非常需要 比较需要 一般 不需要 ( ％) ( ％) ( ％) ( ％) 目前开设的操作性实验 63.5 16.5 15.5 4.5 希望能增加操作性实验 40.0 23.5 36.5 开设模拟遗传门诊 81.5 12.0 6.0 0.5 模拟遗传咨询门诊 75.0 13.0 11.5 0.5 进行临床实习 86.5 8.5 3.0 2.0 社区调查与社区宣传 24.0 54.0 18.5 3.5 同时学生建议增加实验课的课时，并根据临床专业的特点增加与专业有关的操作性实验，特 别是希望参与实验设计；尤其对增加临床遗传学见习有兴趣。