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胃肠病学2009年第14卷第11期 ·695·
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的研究进展
王 雷 综述蔡全才 李兆申· 审校
第二军医大学长海医院消化内科(200433)
摘要胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMNs)是一类以胰腺导管上皮乳头样增生和分泌大量黏液为特点的一
类肿瘤。大量黏液堵塞主胰管或分支胰管并使之扩张。近年对IPMNs的流行病学、病理特征与肿瘤基因表达、诊断处
理原则方面均有了新的认识。本文就IPMNs的研究进展作一综述。
关键词胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤； 流行病学； 基因表达；诊断； 治疗
AdvancesinStudiesonIntraductalMucinous WANG CAI Zhaoshen．
Papillary NeoplasmsLei, Qu鲫c西LI
Second Medwd
DepartmentofGastroenterology,m册咖反Hospital,TheMilitary Unwemity,肌册曲面(200433)
to：LI
CorrespondenceZhaoshen，Email：zhaoshenli56@gmail．corn
ln仃aductal mucinous are of duct
Abstract papillary neoplasms(IPMNs)neoplasmspancreaticepithelium，
of the
characterizedintraductal andthickmucin amountmucinfills mainand／or
by papillaryproliferation secretion．Large
of inthe ofits
branches duct duetM field
pancreaticcausingdilatation．Recently,newknowMdge
characteristicsandtumor and hasbeen articlereviewedthe
management
geneexpression，diagnosis emerged．This
advancesinthe onIPMNs．
study
wordsIntraductalMucinous
Key Papillary Neoplasms；Epidemiology；Gene
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal
papillary
mucinous
neoplasms，IPMNs)是一类大体可见的胰腺外分泌
部黏液性肿瘤，包括从良性腺瘤至浸润性癌的一系列病变， 标准[4J：①浸润深度5mm，不论组织学类型。②黏液湖破裂，
上皮呈乳头状突起，少数为扁平状，病灶直径常1cm，发生 且与浸润性病灶不相连或仅漂浮散在的癌细胞或癌细胞较
于主胰管或分支胰管。其临床特征为黏液分泌增加，导致胰 多但浸润深度5mm。(爹膨胀性生长，即病灶突破基底膜但
管扩张、乳头开口增大、大量黏液从乳头流出，偶见分泌黏 仅浸润至大血管或肠道壁而未浸润至管腔内。Nara等嗍对手
液量少且胰管不扩张者。1982年日本学者O
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