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·82· 茵陈蒿汤临床应用研究进展 李晓倩王光耀 指导老师：主兴华 南京中医药大学 江苏南京210046 关键词茵陈蒿汤临床应用进展 疗基础上加用茵陈蒿汤加减，基本组方：茵陈309，栀子 茵陈蒿汤出自《伤寒论》，是治疗黄疸病的一个名方， 309，金钱草309，白茅根309，临床辨证加减。结果治疗组， 具清热、利湿、退黄之效，治疗湿热黄疸之“一身面目俱黄， 黄色鲜明如橘子色，腹微满，小便短赤，苔黄腻，脉滑数”等 病症。方中君以茵陈清利湿热，利胆退黄；臣以山栀清热 燥湿，并利三焦；佐以大黄降瘀泄热，通利二便。三药合 89％)，有效率74．1l％。2组显效率和有效率比较有显著 用，使湿热前后分消，黄疸自愈。临床以该方随证加减，应 性差异(P0．05)。吴氏等”1采用加味茵陈蒿汤治疗肝 用于多种疾病的治疗，现将临床应用报道的文献资料综述 癌术后黄疸102例取得良好临床疗效。治疗组57例采用 如下。 加味茵陈蒿汤治疗，药用茵陈209，焦栀子129，生大黄49， 黄 疽 99，焦山楂、神曲各lOg；对照组45例用肝泰乐针0．49， 周氏等¨’用加味茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎232 例，取得了良好疗效。治疗方法：初、中期用I号方[茵陈 组治愈25例，好转20例，未愈12例，有效率78．9％；对照 609，栀子、黄芩、茯苓、车前革、丹参、郁金、赤芍各159，生组治愈4例，好转13例，未愈28例，有效率37．8％。何 大黄109(后下)，板蓝根、金钱草各309，焦三仙(焦山楂、 氏№1采用妈咪爱、思密达联合中药茵陈蒿汤治疗母乳性黄 焦神曲、焦麦芽)各209，甘草99]，恢复期用】】号方(茵陈 疸50例，效果满意。将100例患儿随机分为治疗组和对 209，栀子99，茯苓309。党参lOg，板蓝根、白术、郁金、丹 照组各50例。2组均采用妈咪爱、思密达口服，治疗组在 参、当归各159，陈皮99，五味子99，甘草69)，治疗结果显 此基础上给予茵陈蒿汤，即茵陈59，生大黄29，山栀子29。 效196例，好转32例，无效4例，有效率98．3％。张氏L2’ 应用自拟茵陈蒿汤治疗黄疸(阳黄证)35例，取得了较好 的疗效。55例病毒性肝炎急性黄疸型患者，随机分为2 组，治疗组35例，对照组20例。对照组采用10％葡萄糖 70．0％。2组对比治疗组明显优于对照组(PO．05)。 注射液250—500ral、甘利欣注射液30ml、门冬氨酸钾镁注 母儿ABO血型不合 射液20ml，护肝退黄治疗；治疗组在对照组治疗的基础上。 加用自拟加味茵陈蒿汤(茵陈蒿30一509，栀子lOg，大黄母儿ABO血型不合是孕妇与胎儿之间因血型不合而 10—309，甘草6一lOg，金银花lOg，连翘109，黄芩109，黄发生的同种血型免疫性疾病。陈氏¨o采用六味茵陈汤在 柏59，枳壳lOg，金钱草309，蒲公英20一309，炒麦芽20一孕期治疗ABO母婴血型不合性溶血病50例，取得较好疗 309)，临床以此为基本方，按湿热轻重随证加减。结果：治 效。六味茵陈汤组成：茵陈309，大黄39，生地、黄芩、桑寄 疗组显效25例，有效9例，无效1例；对照组显效13例，有生、泽泻各159，茯苓、山药各209，丹皮、栀子、砂仁各109， 效5例，无效2例。邢氏【引用茵陈蒿汤加味治疗淤胆型肝 鸡内金99，甘草59。结果治愈26例，显效13例，有效8 炎58例，疗效满意。药用茵陈309，栀子、生大黄、枳实、猪例，无效3例，有效率94．O％。孙氏H1以茵陈汤加减治疗 苓、郁金各lOg，丹参、赤芍各259，