肱骨内髁骨折.docVIP

疾病名: 肱骨内髁骨折 　　肱骨内髁骨折，好发生于儿童，较少见。波及范围包括内上髁与滑车的大部分，其损伤机理、类型与治疗方法与肱骨外髁骨折极相似。故二者形成相互对称的“影像”损伤。 网上查看: /keshi/waike/guke/4dcf5.html 病因: 　　(一)发病原因 　　大多为间接暴力所致。 　　(二)发病机制 　　间接外力致伤者占多数，摔倒后手掌撑地，外力沿前臂传导到肘部，尺骨鹰嘴关节面与滑车相撞击，可导致骨折。也可以是肘屈曲位着地伴有使肱骨下端内翻的应力，使尺骨鹰嘴与滑车相撞而致骨折。此外肱骨内髁骨折可能就是撕脱骨折，而内上髁骨折相似。至于尺骨鹰嘴与滑车相撞的具体方式，还可能是由于尺骨的旋转，尺骨鹰嘴半月切迹在水平方向上将肱骨内侧撞下。 症状: 　　症状: 　　本病儿童比成年人多见。受伤后肘内侧和内上踝髁周围软组织肿胀，或有较大血肿形成。临床检查肘关节的等腰三角形关系存在。患者表现为疼痛，特别是肘内侧局部肿胀、压痛、正常内上髁的轮廓消失。肘关节活动受限，前臂旋前、屈腕、屈指无力。合并肘关节脱位者，肘关节外形明显改变，功能障碍也更为明显，常合并有尺神经损伤症状。 　　损伤类型与肱骨外髁相似。将骨折分为三度。 　　Ⅰ°骨折：骨折无移位，骨折线由内上髁上方斜向外下达滑车关节。 　　Ⅱ°骨折：骨折线与Ⅰ°相似。骨折块有侧方或伴有轻度向上移位，但无旋转。 　　Ⅲ°骨折：骨块有