阳明病（七）.PPTVIP

阳明病 少阴病 第三章 阳明病辨证论治 ( 概 论 ) 一、成因： 传经： 太（少）阳病误治，伤津化燥成实 三阴病阳复太过，或寒湿久郁化热 直犯 ： 胃阳素盛 外邪直接侵犯阳明 内有蕴热 二、病理： 胃热炽盛，伤津化燥（“胃家实”） 病位：胃、大肠 性质：里实热证 三、主要证型： 热证（经证）：无形邪热弥漫于经——燥屎未成 主证：身大热、大汗出、口大渴、脉洪大 实证（腑证）：有形实邪结聚胃肠——燥屎已成 主证：腹胀满、便秘、潮热、烦躁、脉沉有力 发黄证（阳黄）：湿热熏蒸肝胆，胆汁外溢 主证：身热、无汗、身黄如橘子色、小便不利 四、治疗： 治则：清下里热，保护津液 阳明热证——清热——白虎汤 阳明实证——攻下——承气汤 治禁：汗法、利小便法 第一节 阳明病辨证提纲 阳明病提纲（180） 阳明病病因病机（179、181、185） 阳明病脉证（182、183、184、186） （180）阳明病的辨证提纲 “胃家实” —— 邪入阳明，津伤燥化，胃肠燥热亢盛 “胃家”—— 统指胃肠 《灵枢》：“大肠小肠皆属于胃” “实”—— 邪气实 《素问》：“邪气盛则实” 热证——阳明燥热未与肠中积滞相结，而弥漫全身 实证——阳明燥热与肠中糟粕相结，燥屎阻于肠道 （17