《儿科学》急性支气管炎.pptVIP

急性支气管炎 汕大二院 冯晶 定义 支气管粘膜的急性炎症，多继发于上呼吸道感染，常与气管、毛细支气管同时受累，亦可为小儿急性传染病如麻疹、百日咳等的常见并发症。 病因 病原体 ：病毒，细菌，支原体； 危险因素：免疫功能失调，营养不良，佝 偻病，特异性体质，鼻炎，鼻 窦炎等。 临床表现 起病：可急可缓； 表现：上感症状 干咳 有痰； 年长儿：头痛，胸痛； 婴幼儿：发热，精神不振，呕吐， 腹泻等全身症状； 病程：7－10天，部分可迁延2－3周 体征：呼吸音粗糙，不固定的散在的干罗音、痰 鸣音或少量湿罗音，随体位和咳嗽而变。 特殊类型的支气管炎 哮喘性支气管炎 1.多见于3岁以下，有湿疹或其他过敏史 2.有类似哮喘症状与体征，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊程鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿罗音 3.有反复发作倾向，一般3－4岁发作次数可减少，直至痊愈，少数发展为哮喘。 X线检查 正常，或有肺纹理增粗、肺门阴影增深 诊断与鉴别诊断 1.咳嗽变异性哮喘 2.支气管肺炎 治疗 1.一般治疗 2.控制感染 3.对症治疗 问题 支气管炎的临床表现？ 哮喘性支气管炎的临床表现？ 支气管炎的鉴别诊断？ * * *