洗______胃.pptVIP

洗 胃 石陆连 一、评估和观察要点 1、评估患者生命体证、意识状态、合作程度、有无洗胃禁忌症。 2、评估患者为口服毒物中毒，分析摄入毒物的种类、剂量、时间，询问是否曾经呕吐以及入院前是否采取其他处理措施，并询问是否有胃部疾病及心脏病 二、操作要点 1、备齐用物，配置洗胃液，温度为35-38℃。 2、患者平卧，头偏向一侧或左侧卧位。 3、测量应插入的胃管长度，充分润滑后经口腔或鼻腔将胃管缓慢送入胃内，确认胃管在胃内，固定胃管。 4、吸尽胃内容物，必要时留取标本送检。 5、使用洗胃机洗胃时，按照使用说明操作；每次灌入洗胃液300-500ml，抽吸，反复冲洗直至洗净为止。 6、遵医嘱灌入甘露醇等导泻药后将洗胃管反折或将其前端夹住，以免管内液体误入气管。 三、注意事项 1、呼吸心跳骤停者，应先复苏，后洗胃。 2、洗胃前应检查生命体证，如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰吸氧，再插胃管洗胃。 3、尽早开放静脉通道，遵医嘱给药。 4、当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用微温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再使用拮抗药。 5、洗胃时，注意观察灌入液与排出液是否相等，排出液的颜色、气味、性质，一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛，血压下降，应立即停止洗胃，及时通知医生予以处理。 6、洗胃完毕，特别是从鼻置管洗胃宜保留一定时间