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社交焦虑症的诊断与治疗 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 精神卫生科 陈炜 概述：定义 社交焦虑症(social anxiety disorder)旧称社交恐怖症(social phobia)，是一种过分的境遇性害怕，即个体在公开表演场合和社交场合担心被人审视，害怕在别人面前出丑和处于难堪的境况，因而尽力回避。 从上世纪末开始受到重视，如westenberg在1999年出版了SAD的专著，J Clin Psychiatry在1998年出版专刊，1998，59（suppl 7）。 原因： 精神科服务的指导由重精神障碍转向更常见的而被忽视的精神障碍转变 发现药物治疗有效 社交焦虑障碍低诊断率 全美共病调查发现，SAD在最常见的精神障碍疾病中排第三〔1〕 欧洲及北美的调查显示，SAD的终生患病率，在社区为7-12% 〔2〕 诊断率：43.7%，原因： 固有的沉默寡言与害羞妨碍了患者去寻求帮助。 共病 1. kessler RC,et al.Arch Gen Psychiatry,1994,51:8-19. 2. Wittchen HU,et al.Psychiatric Clin North Am,2001,24:617-41. 共 病 社交焦虑症的共病率高达70-80%。 最常见的为其他焦虑障碍，其次是抑郁症和物质滥用[