13护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用.docVIP

护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用 【摘要】目的：结合临床实践经验，研究护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用。方法：将我院就诊的240例糖尿病患者随机分为两组，对照组对患者进行常规护理及健康教育，实验组在对照组常规护理的基础上，正确指导患者饮食、用药、运动、心理及预防并发症等。两组患者出院后均进行随访，比较两组患者的各项指标。结果：实验组的血糖控制优于对照组，并发症发生率低于对照组，两组比较有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：出院前后对糖尿病患者进行护理干预，可以有效的控制血糖及预防并发症的发生，促进糖尿病患者早日康复，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。 【关键字】护理干预；糖尿病；血糖；并发症 糖尿病是常见的慢性高血糖代谢异常综合症，可对患者的多个器官造成损害，如眼睛、肾脏、心血管等，作为一种不可治愈的慢性终身性疾病，其引发的急慢性并发症非常多，严重的影响了患者的生活质量[1]。随着生活水平的不断改善、老龄化社会的到来及生活方式的改变，糖尿病发病率正逐年增加，并向年轻化趋势发展。糖尿病作为临床常见的“三高”之一，如何对之进行有效地预防和治疗，已经成为了人们关注的焦点。本组研究的240例患者在常规治疗和护理的基础上，对120例患者进行综合护理干预，培养患者对糖尿病的认知程度，提高了患者自我监测、自我管理的能力，有效地控制了血糖的稳定，减少了并发症的出现。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将2009年1月～2011年1月我院收诊的240例糖尿病患者随机分为两组，对照组120例，男73例，女47例，年龄34～67岁，平均年龄46.3岁，1型糖尿病39例，2型糖尿病81例，合并高血压41例，心血管疾病19例，高血脂13例；实验组120例，其中男82例，女38例，年龄29～65岁，平均年龄为43.2岁，1型糖尿病46例，2型糖尿病74例，合并高血压31例，心血管疾病22例，高血脂15例。两组患者在性别、年龄、患病时间、文化程度、血糖控制及并发症方面无显著性差异（p＞0.05），具有可比性. 1.2 方法 两组患者均进行常规药物治疗和护理，实验组在对照组常规护理的基础上，进行全程规范强化地综合护理干预，正确指导患者饮食、用药、运动、心理及预防并发症等。两组患者出院后均进行随访，比较两组患者的各项指标，统计两组患者并发症情况。 1.2.1常规护理措施 医生和护士对每一位患者介绍糖尿病相关知识，包括其诊断、分型、临床表现及并发症等；指导患者合理饮食，介绍日常生活常食用食物的大致含糖量，及慎食或禁食的食物类型；讲解日常生活中运动锻炼的注意事项；教会患者正确使用血糖仪，了解血糖测量的时间、方法、正常范围等；要求患者严格按照医嘱服药，了解药物可能出现的副作用及预防方法。需要注射胰岛素的患者，要掌握注射技术、注射部位及注射剂量等。 1.2.2护理干预措施 在进行常规护理的基础上，进一步强化护理措施干预。根据患者的病情及服用药物，为其制定详细的饮食方案，保持饮食均衡，培养良好的饮食规律和习惯，既能满足病人所需的三大营养物质，又能良好的控制血糖及相关指标；运动的目的,是促进机体对葡萄糖的利用，增强胰岛素的敏感性，通过运动来降低脂肪、血压及血液黏度,防止并发症，患者应谨记运动疗法的适应证、禁忌证及注意事项；除了向患者讲解糖尿病的相关知识外，还可定期举办相关讲座，向患者及家属发放相关宣传资料，提高他们对糖尿病诊疗预防等方面的认识，并每月对患者进行电话随访，了解其控制血糖及并发症的情况；向患者讲解糖尿病并发症的先兆症状，如出现症状后，患者应积极采取的正确措施，及时诊断治疗其并发症状。 1.3 统计学方法 采用Microsoft Excel建立数据库，运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。所有计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05为差别有统计学意义。 2 结果 实验组的血糖控制优于对照组（见表1），并发症发生率低于对照组（见表2），两组比较有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。 表1 两组患者空腹血糖控制情况 组别 干预前 3个月 6个月 实验组 8.23±0.74 7.33±0.61 7.31±0.53 对照组 8.42±0.61 7.72±0.87 7.48±0.65 表2 两组患者并发症发病情况比较 组别 例数 大血管病变 微血管病变 入院前 干预后 入院前 干预后 实验组 120 95 41 112 67 对照组 120 89 68 108 91 3 讨论 糖尿病并不可怕，可怕的是其并发症，目前我国每年死于糖尿病并发症的人数持续上升。糖尿病并发症主要的诱因是血糖控制不稳、降血糖药物使用不当、服用药物剂量不足或过量及饮食失调等。因此，对糖尿病的治疗，