医疗保险的需求与供给.pptVIP

第二章 医疗保险的需求与供给 第一节 医疗保险的需求 第二节 医疗保险的供给 第一节 医疗保险的需求 一、医疗保险需求的概念与形成条件 二、医疗保险需求的经济理论 三、医疗保险需求的影响因素 一、医疗保险需求的概念与形成条件 （一）医疗保险需求的概念 （二）医疗保险需求形成的条件 （一） 医疗保险需求的概念 医疗保险需求是指在一定时期内、一定 价格水平下消费者愿意并且能够购买的医 疗保险服务量，即医疗保险机构所提供的 一定价格条件下的经济保障需要量，用货 币计量单位表示即为医疗保险金额。 （二） 医疗保险需求形成的条件 消费者对医疗保险的需求必须具备三个基本 条件： 1、医疗保险消费意愿； 人们对医疗保险的需求，是源于对自己生命 安全和健康保障的需要，医疗需求是由健康需 求派生的。因此，人们一般都具有购买医疗保 险以求平安、稳定、正常的愿望，这种消费意 愿成为购买医疗保险的首要因素。 （二） 医疗保险需求形成的条件 2、医疗保险支付能力； 医疗保险需求就是人们在一定的保险费 率（医疗保险金）条件下由货币支付能力 决定的对医疗保险的需要量。 （二） 医疗保险需求形成的条件 3、医疗保险需求者所投保的标的物符合医疗 保险机构的承保要求； 参保人想投保的医疗保险险种和保险机构设 计的险种相吻合，这是构成医疗保险需求的必 备条件。如果需求者所投保的标的是保险机构 在技术上难以承保的，也不能构成有效的医疗 保险需求。 三、医疗保险需求的影响因素 1、疾病的发生概率和损失程度； 对于确定的事件，消费者不愿意参加医疗保险，不 愿支付附加费给保险公司，消费者更愿意把钱支付在 不确定的事件上。 疾病的预期损失越大，对医疗保险的需求也越大。 三、医疗保险需求的影响因素 1、疾病的发生概率和损失程度； 医疗保险需求强度与疾病风险的存在程度成正比， 疾病风险发生的可能性越大，程度越高，给人们带来 的经济损失越大，人们购买医疗保险的积极性以及愿 意支付的医疗保险费就会越高，医疗保险需求也就越 大；反之，医疗保险需求就小。 因此，疾病的发生概率和损失程度是影响消费者购 买医疗保险的主要因素。 三、医疗保险需求的影响因素 2、医疗保险的价格； （1）保险公司会根据病伤概率大小而设定不同 的保险费用。 （2）医疗保险的需求量与医疗保险的价格呈反 比关系。 三、医疗保险需求的影响因素 3、消费者的避险心态； 对健康风险而言，大部分消费者是属于 避险心态的，都会表现出避险行为。避险 心态越重的消费者，对医疗保险的需求也 就越大。与此相反，面对风险表现出冒险 行为的消费者就不会购买医疗保险。 三、医疗保险需求的影响因素 4、消费者的收入； 对高收入的消费者来说，病伤所导致的财富损失 和购买医疗保险所导致的财富减少对其财富总量的影 响都不大，所以他们对医疗保险的需求就不大。 对低收入的消费者来说，这样的消费者不可能愿 意支付更多的附加费，所以他们对医疗保险的需求也 较小。 中等收入的消费者对医疗保险的需求比高、低收 入者都要大。 三、医疗保险需求的影响因素 5、医疗费用的负担方式； 不同的医疗费用负担方式影响着人们对 医疗保险的需求。 三、医疗保险需求的影响因素 6、医疗服务的供给； 医疗保险的需求受医疗服务的价格、种 类、医疗费用水平以及医疗服务提供者的 服务态度和质量的影响。 三、医疗保险需求的影响因素 7、其他因素； 消费者的健康状况、年龄、性别、职 业、文化水平等一集医疗技术的发展水 平、医疗保障制度的设计、对医疗服务提 供方的补偿方式等都会对医疗保险的需求 有一定的影响。 第二节 医疗保险的供给 一、医疗保险供给的概念和方式 二、医疗保险供给理论 三、医疗保险供给行为的影响因素 四、医疗保险供给与需求的均衡 一、医疗保险供给的概念和方式 （一）医疗保险供给的概念 医疗保险供给是指在一定的社会经济条件 下，从事医疗保险经营的机构或者组织愿意并 且有能力提供的医疗保险服务的总量。 一、医疗保险供给的概念和方式 （二）医疗保险供给的方式 1、医疗保险机构将医疗经费直接支付给提供医疗 服务的医院、诊所、医师、药品供应者及其代理人， 由医疗保险机构与之签订定点协议，而参保人与之不 直接发生经济和财务关系。 一、医疗保险供给的概念和方式 （二）医疗保险供给的方式 2、被保险的患者先行垫付医疗服务过程中所需要 的一切费用，然后由医疗保险机构予以补偿，其补偿 范围一般为治病所需费用，或按事先规定的比例补偿。 3、医疗保险机构自行设立医疗服务机构，直接为 参保人服务，或者是采用由医疗保险机构与各类