文献检索——抗生素.pptVIP

目 录 抗生素的发现历史 抗生素的分类 抗生素的五大作用机制 抗生素的五大作用机制 抗生素的五大作用机制 抗生素的使用原则 抗生素的使用原则 抗生素的使用误区 抗生素的滥用 抗生素的滥用 抗生素的滥用 抗生素滥用的整治 检索课题：抗生素 系别：经济管理系 专业：会计学 班别：10级会计2班 小组成员：陈雯倩 王嘉欣 张燕妮 黎宇青 指导老师：曾宏葡 简述抗生素的定义及其种类 概述抗生素的五大作用机制 介绍关于抗生素的使用事项 阐述滥用抗生素的严重后果 抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，对于其他微生物具有抑制生长或杀灭作用的化学物质。也是制药工业中一类重要原料药。 抗生素的定义 1929年 二战期间 1947年 至今 英国细菌学家弗莱明在培养皿中培养细菌时，发现从空气中偶然落在培养基上的青霉菌长出的菌落周围没有细菌生长，他认为是青霉菌产生了某种化学物质，分泌到培养基里抑制了细菌的生长，它便是最先发现的抗生素--青霉素。　 弗莱明和另外两位科学家把青霉素提取出来制成了制服细菌感染的物资药品。1943年，微生物学家朱既明，从长霉的皮革上分离到青霉菌，并用这种青霉菌制造出了青霉素。　 在前人的基础上，通过自己的不懈努力，美国微生物学家瓦克斯曼又在放线菌中发现，并且制成了治疗结核病的链霉素。除此外，科学家们也在不断发现并制成其他的抗生素。 至今，科学家已发现了近万种抗生素。但它们之中的大多数毒性太大，适合作为治疗人类或牲畜传染病的药品还不到百种。人们还发现，抗生素可以用于治病，抑制人体的免疫反应，用在器官移植手术中。 单以化学结构分类，可分为以下十一类： 以化学结构及作用机理分类，可分为以下十类： 1.头孢菌素类 2.青霉素类 3.万古霉素类 4.磷霉素类 5.利福霉素类 6.多粘菌素类 7.氨基糖甙类 8.四环素类 9.大环内酯类 10.氯胺苯醇类 11.林可霉素类 1.β-内酰胺类 2.氨基糖甙类 3.大环内酯类 4.氯霉素类 5.林可霉素类 6.四环素类 7.其他主要抗细菌的抗生素 8.抗真菌抗生素 9.抗肿瘤抗生素 10.有免疫抑制作用的抗生素 干扰细菌细胞壁合成 与细胞膜相互作用 抑制细菌蛋白质合成 抑制细菌核酸合成 增强吞噬细胞的功能 大环内酯类等抗生素对细菌的核蛋白体具有高度选择性，从而抑制细菌蛋白质的合成，影响或中止细菌的生长繁殖。 多粘菌素B等抗生素的作用，使细胞膜完整性受损，通透性增加，导致菌体内的重要物质外漏，使细菌死亡。 β-内酰胺类等抗生素的作用，导致细菌在低渗透压环境下因为膨胀、破裂、自溶而死亡。 利福平能抑制DNA依赖的RNA聚合酶，影响mRNA的转录。灰黄酶素的化学结构类似于鸟嘌呤，能进入DNA分子干扰DNA的合成。 头孢地嗪、亚胺培南能增强中性离细胞的趋化，吞噬和杀菌能力。 2.发热原因不明者不宜采用抗生素，除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外。因抗生素用后常使致病微生物不易检出，使临床表现不典型，影响临床确诊，延误治疗。 1.严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用；而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。 3.病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素。抗生素对各种病毒性感染并无疗效，对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是有害无益的。咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起，因此除能肯定为细菌感染者外，一般不采用抗生素。 4.皮肤、粘膜局部应尽量避免反应应用抗生素，因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告辞适合的时期和合适的剂量。 5.严格控制预防用抗生素的范围在下列情况下可采用预防治疗： 　 1．风湿热病人，定期采用青霉素G，以消灭咽部溶血链球菌，防止风湿热复发。 　 2．风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素，以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。 　　3．感染灶切除时，依治病菌的敏感性而选用适当的抗生素。 　　4．战伤或复合外伤后，采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽。 　　5．结肠手术前采用卡那霉素，新霉素等作肠道准备。 　　6．严重烧伤后，在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生。 　　7．慢性支气管炎及支气扩张症患者，可在冬季预防性应用抗生素（仅限于门诊）。 　　8．颅脑术前1天应用抗生素；可预防感染。 6.在