湖南省《处方管理办法》实施细则.pptVIP

湖南省《处方管理办法》实施细则 中南大学湘雅医院 李新中 第一条 为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全。根据卫生部、国家中医药管理局《处方管理办法(试行)》和国家有关法律、法规、规章，结合本省实际，制定本实施细则。 第二条 本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 本细则适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。 第三条 卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。 省临床用药质量控制中心在卫生厅领导下负责全省处方管理的培训、检查、调研工作，各市（州）成立临床用药质量控制协作组，在省卫生厅、市（州）卫生局的领导下协助省临床用药质量控制中心负责本行政区内处方管理的培训、检查、调研工作。 第四条 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。为了方便管理，对愿意在医疗机构药房取药的非处方药，仍宜凭医师处方调剂和使用。 第五条 全省的处方格式由省卫生厅统一制定，手写处方的颜色： （一）普通处方的印刷用纸为白色。 （二）急诊处方的印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。 （三）儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。 （四）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 （五）第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。 计算机开具、打印的处方格式要求同手写处方，有条件的，打印处方颜色应同手写处方的一致，没有条件的，在打印麻醉药品和第一类精神药品处方同时，还要求相应手写处方。 第六条 （一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。对于涉及患者隐私或者可能对患者的身心带来伤害的情况，临床诊断可以注明“特殊”等字样，也可以用英文或者拉丁文填写。 第六条 每张处方限于一名患者的用药。处方用法中不得使用“夫妻同时使用”等字句。 第六条 （四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号，但可以使用省卫生厅统一编制的药品缩写或别名。药品剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 第六条 （七）开具西药、中成药处方，每一种药应当另起一行，同一行不应写两种或两种以上的药品，复方中的几种成分属于一种药，可以写在一行。每张处方不得超过5种药品。对输液组，每一种药品均视为一种独立的药品。 第七条 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)为单位；容量以升(L)、毫升(ml)为单位；国际单位(Iu)、单位(u)；中药饮片以克(g)为单位。 重量在1克 以上的应以“g”为单位表示； 重量在1克以下，0.1克以上可以用“g”为单位表示，也可以用“mg”为单位表示； 重量在100毫克以下，1毫克以上的应以“mg”表示； 重量在1毫克以下，0.1毫克以上可以用“mg”表示，也可以用“ug”表示； 重量在0.1毫克以下，1微克以上的，应当以“ug”表示； 重量在1微克以下，0.1微克以上的，可以用“ug”表示，也可以用“ng”表示； 重量在0.1微克以下的均以“ng”表示 。 第八条 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。离开执业地点后，相应的处方权无效。 经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。 第十条 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。医疗机构应当为具有普通处方、麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师建立签名/签章留样册，并于业务主管部门和药学部门备案。 对于因各种原因受到停止或取消处方权的医师和增加具有相应处方权的医师，医疗机构业务主管部门应当及时将通知书送达药学部门和相关科室，并在签名/签章留样册进行删除和增加，药学部门从接到通知之日起，停止和允许调配该医师处方。 第十一条 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训并考核。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医疗机构应将培训教材、考核内容和成绩存档备查。 医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉