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血糖控制和胰岛素注射之间的关系1.ppt
胰岛素注射笔针头操作步骤 重复使用胰岛素笔用针头/胰岛素注射器的 危害 造成医护人员被污染的针尖刺伤,感染疾病,导致职业伤害 重复使用笔用针头/胰岛素注射器的危害 在重复使用的操作中,医护人员需要将使用过的笔用针头/胰岛素注射器回套针帽,这很容易造成医护人员被污染了HBV / HIV病毒的针尖刺伤而感染疾病。 增加医疗纠纷,激化医患关系 如果在病房里由于医护人员在重复使用的过程中将针头折断在患者体内,其结果就是患者将责任完全归咎于医护人员,并由此产生一系列的医疗纠纷和赔偿问题。 为我们医护人员自身的安全和利益,请勿重复使用笔用针头/胰岛素注射器 注射疼痛 会造成肉眼不易发现的针尖弯曲成钩形,导致注射部位流血,擦伤,增加了患者注射的疼痛感 针头折断 多次重复使用使针尖部分可能折断在人体内而引起严重后果 针管堵塞 使用过的针管内残留的胰岛素形成结晶,阻塞针管,阻碍下一次注射 新的针头 重复使用后的针头 重复使用笔用针头/胰岛素注射器的危害 (高倍电子显微镜下的针头形状) 导致皮下组织增生和硬块的产生 - 未采用正确的注射部位的轮换模式 - 重复使用针头/胰岛素注射器 重复使用变形的针头会造成皮下组织的微型创伤,日积月累的微型创伤会刺激受伤组织析出(其它)生长因子,促使皮下硬块的形成 下腹部皮下组织增生 上腹部皮下组织增生 腹部两侧皮下组织增生 重复使用笔用针头/胰岛素注射器的危害 皮下组织增生/硬块产生的不良后果 胰岛素吸收时间延长、吸收率下降,无法有效控制血糖,易产生并发症 所需的胰岛素剂量将越来越大,造成经济上的损失 影响个人外观形象,加大精神压力,不利于糖尿病病情的控制 重复使用笔用针头/胰岛素注射器的危害 如何避免或减少皮下组织增生/硬块 采用正确的注射部位的轮换模式 避免重复使用笔用针头/胰岛素注射器 定期用指尖或掌心轻按每一个注射部位,如感觉有肿块或表皮凹陷,应避免再在该部位注射,直至该现象消失 22岁的患者有效地使皮下硬块减少并将每日胰岛素剂量由76单位降低至32单位 重复使用笔用针头/胰岛素注射器的危害 重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头,在笔芯 和外界间建立起了开放的通道,从而导致: 空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯,既污染了药液,也增加了患者注射部位感染的机会。 温度升高时,胰岛素体积 膨胀而从笔芯泄漏,浪费 胰岛素并会改变混合胰岛 素的浓度。 重复使用笔用针头/胰岛素注射器的危害 温度降低时,胰岛素体积收 缩导致空气进入笔芯,产生 气泡,导致注射时间的延长 产生漏液现象,影响注射剂 量的准确,导致治疗效果差 卡式瓶内进入的气泡 重复使用笔用针头的危害 例如:假如卡管内有100微升*的空气,若要将20单位的胰岛素全部(100%)打进身体内将会费时15秒。 * 100微升=0.1毫升,相当于10单位胰岛素的容积 为了保证医护人员和患者的安全和利益, 请勿重复使用笔用针头和胰岛素注射器 * 目前在患者中重复使用胰岛素注射器和笔用针头的现象非常普遍,许多人认为只要做到专人专用就不会有什么问题。其实,事实并不是大家想象的那么简单,下面我们就专门来说一说重复使用胰岛素注射器和笔用针头的危害。 * 对于我们医护人员来说重复使用笔用针头/胰岛素注射器会导致职业伤害。因为在重复使用的操作中,医护人员需要往使用过的笔用针头/注射器上回套针帽,这很容易造成医护人员被污染了乙肝、爱滋病毒的针尖扎伤而感染疾病,危害大家的健康。这样的事例在现实当中是有的,有好几位护士就是在回套笔用针头的针帽时被针尖扎伤而感染了乙肝病毒。另外,如果在病房里由于医护人员在重复使用的过程中将针头折断在患者体内,其结果就是患者将责任完全归咎于医护人员,并由此产生一系列的医疗纠纷和赔偿问题,我们听到过,经历过好几例这样的案例,最后都是医院给予患者巨额赔偿。所以,为了我们医院人员自身的安全和利益,请勿重复使用笔用针头/胰岛素注射器。 * 对于患者来说,重复使用笔用针头和胰岛素注射器首先会造成注射疼痛和针头折断。我们来看一下这两张从高倍电子显微镜下拍摄的照片:左边的一张是未使用过的新针头,针头表面非常光滑,没有任何毛刺和倒勾;右边这张是重复使用后的针头,使用过的针头上不但有许多毛刺而且针头已严重变形弯曲。由于笔用针头和胰岛素注射器都是按一次性使用的标准设计生产的,所以使用一次以后针头已经发生肉眼不易发现的针尖弯曲成钩型,再用这种变形的针头继续注射会导致注射部位流血,擦伤,增加患者注射时的疼痛感。多次的重复使用会使幼细的针尖折断在皮下而引起严重的后果。使用过的针管内残留的胰岛素结晶还会引起针管堵塞,阻碍下一次注射。 * 重复使用笔用针头和胰岛素注射器更大的危害是会导致皮下组
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