毕业论文：纳维雅（三氧化二砷注射液）在浙江地区的销售的策略与方法（终稿）.doc

纳维雅（三氧化二砷注射液）在浙江地区的销售的策略与方法 姓 名：王伟萍 学 号：0611034121 专 业：药 学 指导老师：方洪壮 职 称：教授 实习单位：黑龙江省嘉通药业有限公司 目 录 中文摘要…………………………………………………………5 英文摘要…………………………………………………………6 前言………………………………………………………………7 1 肝癌概述 1．1 原发性肝癌 1. 2 继发性肝癌 1. 3 肝细胞癌2.1市场营销战略的概念和分类 …………………………18 4．2．2市场营销战略的制订和实施……………………………18 4．2．3 ……………………18 4．3医院终端细化推广 …………………………………………19 4．3．1药品知识营销细化……………………………………19 4．3．2院内会、科内会细化组织……………………………20 4．3．3个人拜访………………………………………………21 5. 展望三氧化二砷的销售前景 小结………………………………………………………………22 参考文献 ………………………………………………………23 致谢………………………………………………………………25 中文摘要 异甘草酸镁注射液为新一代甘草酸单一异构体镁盐。该药从天然植物甘草中提取的甘草酸经过碱催化、手性异构化后成镁盐精制而得。异甘草酸镁注射液由江苏正大天晴制药股份有限公司于2000年8月开始研制。作为国内自主研发的一 类新药。其对慢性乙肝治疗效果明显优于其他甘草酸类药物[1] 。异甘草酸镁具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。另外，异甘草酸镁注射液用于药物肝损伤和降低血清TB；抗肝癌作用；肝癌；联合 Abstract: Object ……………………. Methods ……………………. Results ………………………. Conclusions …………… Keywords: Arsenic trioxide; Antihepatocellularcarcinoma; Hepatocarcinoma;Combination 前言 原发性肝癌(简称肝癌)是最常见的肝脏恶性肿瘤,在我国肝癌死亡率约为34.7/10万我国每年死于肝癌的人数约占全世界肝癌死亡人数的53%[1]而且肝癌患者往往就诊时病期较晚,疗效差肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗具有十分重要的意义在我国0世纪70年代应用甲胎蛋白(AFP)在肝癌高发区普查80年代AFP结合超声显像在高危人群中的普查及近年来影像诊断技术的发展发现了一批小肝癌患者并及时治疗取得满意疗效我国 ? 目前常见治疗肝癌的方法有很多种，下面详细介绍以下六种： 1 　化　疗　　肝癌中多药耐药基因(mdr1) 高表达, 因此P- 糖蛋白( P - gp ) 水平很高, 与本病对化疗反应不佳相关 。而且, 多数病人合并基础慢性肝病,肝功异常, 增加了标准剂量化疗药的肝毒性。1.1　单药化疗? ? 已有的Ⅱ、Ⅲ期临床实验中, 大多化疗药物单药有效率( response rate, RR) 不足20% , 在Ⅲ期实验中没有一种肯定地提高生存率。包括阿霉素( doxorubicin) , 表柔比星( ep irubicin) , 米托恩醌(mitoxantrone) , 氟尿嘧啶( 5 - fluorouracil, 5 -FU) , 卡培他滨( capecitabine) , 紫杉醇( paclitaxel) , 依立替康( irinotecan ) , 拓扑替康 topotecan) , 依托泊苷( etoposide) , 克拉屈滨( cladribine) , 吉西他滨( gemcitabine) , 顺铂( cisp latin) ,雷替曲塞( raltitrexed ) 和诺拉曲塞( nolatrexed)? 。1.2　联合化疗? ? 许多方案采用了蒽环类药物+ 5 - FU, 再加上第三种药物(CCNU, VM - 26, 丝裂霉素C) 的方式。PIAF方案(柔红霉素/5 - FU /顺铂/ IFN - α)与许多单药方案相比, 病人中位生存期更长( 7～10 个月) 。但其有效率(RR) 并不高于蒽环单药 , 而且这些更强的方案可能存在选择偏倚, 而且多药联合的方案也提高了药物的毒副作用。1.3　克服耐药? ? MDR基因所编码的P - 糖蛋白( P - gp ) 高表达造成了肝癌细胞的多药耐药现象。它通过ATP依赖途径将多种化疗药物泵出胞外。克服它