毕业论文：我国医疗保障制度研究——以珠海市为例（终稿）.docVIP

吉林大学珠海学院 毕 业 论 文 我国医疗保障制度研究 ——以珠海市为例 系　　　　　　别： 行政管理 专业名称： 行政管理 学生姓名： 学　　　　　　号： 指导教师姓名、职称： 刘琼 助教 完成日期 2010年04 月28日吉林大学珠海学院本科毕业论文开题报告 选 题 我国医疗保障制度研究——以珠海市为例 院 系 行政管理 专 业 行政管理 学生姓名 指导教师 刘琼 本选题的意义及国内外发展状况： 看病难、看病贵的问题一直是社会关注的焦点。沉重的医疗费用负担及其超出国民人均收入增长率的增长速度，已经成为国民与政府的无奈和困扰。目前我国的医疗保障体系，一是原有的公费医疗制度和劳保医疗制度以及农村合作医疗制度。二是1998年开始建立的城镇职工基本医疗保险制度，已逐渐代替原有的劳保医疗制度。但是，目前的医疗保障体系覆盖面窄，城乡二元化，资源不足及其浪费等问题，使得原有的医疗保障体系日渐萎缩，尤以农村合作医疗制度为甚。这些都成为阻碍我国医疗保障体系发展的重要原因。 从长远来看，构建城乡一体化医疗保障体系，有助于矫正政府失衡的责任状态，促进社会公平正义；让城乡居民公平地选择参加医疗保险，给所有居民平等的享有基本医疗保障的机会。此外，构建城乡一体化医疗保障体系，还有助于应对老龄社会到来，增强医保基金风险抵御能力。 2007年12月5日，珠海市在全国率先启动以“大病统筹救助、中病进入保险、小病治疗免费”为主要内容的全民医疗保障制度，成为解决民生问题的又一重大举措。珠海市构建的全民医疗保障体系，包含以下三个层次：第一个层次是“小病治疗免费”，由政府主导，为城乡居民提供免费的基本医疗服务，即门诊小病的保障。第二个层次是“中病进入保险”，即通过建立完善的社会医疗保险体系，实现对非基本医疗的保障。第三个层次是“大病统筹救助”，是对上述两个层次的必要补充，即对实施小病免费治疗、参加医疗保险后仍无力承担医疗费用的困难人群，进行统筹救助。通过这三个层次，建立起三条医疗保障的防线，实现“大、中、小”病的全方位保障。 医疗保障作为社会保障体系的重要做成部分，也是关系到千家万户幸福的民生问题。珠海新型城乡一体化全民医疗保障制度的实施开启了我国医疗体制改革的新纪元。从全国来讲，城乡一体化改革已经是大的趋势，但是就医疗体制方面来说改革才刚刚开始。各种层面关系复杂，从体制制度到具体实施细节还存在着诸多问题。在这种情况下，珠海率先开展城乡一体化医疗体制改革，为全国性的医疗体制改革做出了尝试，那么珠海医疗体制改革能为我国医疗保障事业改革和发展提供那些宝贵的措施和经验？这便是本文尝试分析研究的问题。 国内发展状况: 2007年国务院颁布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，标志中国进入“全民医疗保险与全民医疗保障时代”。然而，我国现有的医疗保障体系还不足以满足广大普通群众的需求，存在着许多的不足。国内的不少专家学者也就医疗保障的可持续发展做出大量的研究。 （一）、研究视角综述 从国内文献研究的视角来看，主要以社会保障模式的角度出发，是从政府、社会、个人三方面着手，突出强调政府的主导地位，力求建立适合该区域、覆盖社会各个阶层的全方位社会保障模式。较具代表性的文献有：北京大学刘继同副教授的 《中国特色全民医疗保障制度框架特征与政策要点》，徐伟明在期刊网发表的《论建立我国全民医疗保障制度》，徐锦华在期刊网发表的《呼唤建立全民医疗保障制度》等。 （二）、研究内容综述 从文献研究的内容来看，主要集中在分析国内现有医疗保障体系的优缺点及其成因、为我国医疗保障体系的可持续发展提供较为科学的理论设想、总结国外医疗保障发展较为成功的案例以提供借鉴，研究国内率先开展医疗保障体系改革的试点城市或地区积累经验等方面。其中，加强农村合作医疗制度建设，构建城乡一体化医疗保障体系是众多专家学者研究的焦点。较具代表性的文献有：上海财经大学于洪、王慧敏的《进一步完善我国农村医疗保障制度，构建城乡一体化医疗保障体系》建议发展农村合作医疗、缩小城乡差距，构建一体化的医疗保障制度，大连医科大学任苒教授的《我国全民医疗保障制度建立的依据与目标》阐述全民医保的构建原则和基本依据，盛钢、黄东平在期刊网发表的《构建城乡一体化的医疗保障体系》等。 研究内容： 1 绪论 1.1 选题的学术背景及实际意义 1.2 国内研究文献综述 1.2.1研究视角综述 1.2.2研究内容综述 1.3研究方法与研究内容体系 1.3.1研究方法 1.3.2研究内容体系 2 医疗保障制度在我国的发展状况 2.1医疗保障制度概述 2.2我国医疗保障制度变迁的历史 2.2.1建国后医疗保障制度