68.金保方教授运用八珍汤化裁治疗生殖系统疾病拾萃.docVIP

金保方教授运用八珍汤化裁治疗生殖系统疾病拾萃 李廷付1，2，张华俊1，周玉春1，3，刘建国1，张新东1，3 （1.南京中医药大学男科研究所，江苏 南京　210046； 2.江苏省东海县中医院男科，江苏 东海 222300；3.南京大学医学院，江苏 南京 210093） 摘要：金保方教授临床运用古方八珍汤化裁治疗生殖系统疾病，疗效甚佳。本文介绍了其辨治女性排卵功能障碍、子宫内膜过薄、输卵管积液、子宫腺肌症所导致不孕症，以及男性少弱精子症和免疫性不育症的经验，并加以分析，以飨同道；充分体现其整体论治的理念，辨病与辨证相结合的思维方式。 关键词：八珍汤；金保方；排卵功能障碍；子宫内膜发育不良；输卵管积液；子宫腺肌病；少弱精子症；免疫性不育 Analysis of Professor Jin-Baofang’s experience—clinical application of Bazhen Decoction in genito-urinary system diseases Li Ting-fu1，21 ，Jin Bao-fang1 （1.Andrology Institute of Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing, Jiangsu, 210046, China; 2.Andrology Department, TCM hospital of Donghai county, Donghai, Jiangsu, 222300, China） Abstract：This article mainly discusses the clinical experience of professor Jin-Baofang, the us of Bazhen Decoction in the treatment of difficult and complicated genito-urinary system disease, such as female infertility because of ovulation failure, endometrial hypoplasia, sactosalpinx, adenomyosis, and male infertility due to oligozoospermia, immune factors. And it also sufficiently demonstrates his Chinese medcine concepts梒ombining etreatment based on differentiation of symptoms and signs with treatment based on differentiation of disease. Key words: Bazhen Decoction; Jin Bao-fang; ovulation failure; endometrial hypoplasia; sactosalpinx; adenomyosis; oligozoospermia; immune infertility 八珍汤出自明代薛己的《正体类要》，由补气的四君子汤和养血的四物汤组成，药物由人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地、川芎八味药组成[1]。常用于病后失调、久病失治、失血过多等慢性消耗性疾病[2]。 金保方教授，男科学博士，中西医结合男科学博士后，南京中医药大学男科学研究所所长，江苏省人民医院生殖中心特聘专家。其先后师从中、西医男科学家徐福松、黄宇烽教授，并追随研习中医妇科大家夏桂成教授多年，学贯中西，特别是对男、女生殖系统疾病诊治有独到的见解，总结出许多宝贵的临证经验。笔者有幸侍诊于金师身旁，观其对八珍汤的运用，变幻无穷，疗效甚佳，充分体现其整体论治的理念，辨病与辨证相结合的思维方式。现就以下几种疾病各举一例，并加以分析，以飨同道。 1 排卵功能障碍 患者吴某，女，32 岁，2008年3月4日初诊。婚后5年未避孕不孕。性生活正常，月经按期而至，量少色红，少许血块，面色晄白，形体偏瘦，舌淡苔薄白，脉细。妇检及性激素，双侧输卵管碘油造影均正常，但多次B超监测提示无排卵。男方精液检查正常范围。金保方教授认为此乃虚证，位在冲任，证气血两虚，治以补气养血，调补冲任。药用：党参10g，炒白术20g，茯苓10g，甘草5g，当归10g，白芍10g，川芎10g，炙鳖甲10g，地鳖虫10g，枸杞子10g，熟地10g，广郁金10g。三诊共进68剂。6月中旬B超监测有成熟卵泡并能排卵，遂指导其同房。7月18日家人来告知，吴女已孕。 按：排卵障碍性疾病为临床常见，西医学认为正常的排卵需要