咽的解剖49.pptVIP

Name: Quan, Fangprofessional title : attending doctor feel great honored. 荣幸。 Have opportunity 机会 serious cold严重感冒 Rhinitis鼻炎 nose running，nasal obstruction Pharyngitis 咽炎 pharyngalgia 咽痛 Laryngitis喉炎hoarseness声音嘶哑 cough咳嗽 moved fully by students’ souls. as genuine as pearls don’t hesitate 不要犹豫 THE PHARYNX 鼻咽 腺样体Adenoid CT of nasopharynx Coronary section Horizontal section Oropharynx Laryngopharynx 扁桃体tonsils 半月襞 三角襞 呼吸功能 咽部是呼吸的通道。 咽部亦有调温、湿润及清洁功能，但弱于鼻腔。 吞咽功能 吞咽分为三期，即口腔期、咽腔期和食管期。食物进入咽部前，在口腔期是能自行控制的，一旦食物进入咽部的咽腔期则为反射活动阶段，不受意志控制。 吞咽过程示意图 言语形成功能 发音时，咽腔和口腔可改变形状，产生共鸣，使声音清晰，和谐悦耳。 参与构音：由唇、齿、舌、腭协同完成，构成各种言语。 防御和保护功能 咽肌的反射性活动，呕吐动作，防止异物误入鼻咽、喉腔、气管或食管。 调节中耳气压功能 咽淋巴组织的免疫功能 鼻咽部肿瘤与咽功能改变 Examination of the pharynx Apparatus: 1.Bull’s Eye lamp 2.Frontal head mirror 3.Tongue depressor 4.Indirect nasopharygeal mirror 5.Indirect laryngoscopy mirror 6.Direct laryngoscopy mirror 咽炎 分类： 急性咽炎 慢性咽炎 急性咽炎 定义：咽部粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分。 急性咽炎 临床表现和检查 急性炎症: 红，肿，热，痛 治疗： 对症+消炎 头颈侧面示意图 咽鼓管软骨 腭帆张肌收缩 咽鼓管 腭帆张肌收缩咽鼓管开大 腺样体 咽鼓管周扁桃体 咽后淋巴结 腭扁桃体 舌根淋巴组织 正常鼻咽部所见 鼻咽部恶性肿瘤 * * 咽的解剖 anatomy of the pharynx 咽pharynx 咽 pharynx在鼻腔,口腔,喉 后方,上达颅底,下至第6颈椎下缘(环状软骨下缘),下接食道。 咽部矢状剖面观 咽的位置 呼吸和消化的共同通道。 长12cm。 分三部。 依与鼻腔、口腔和喉腔的毗邻关系，咽部分成三部分：鼻咽nasopharynx 、 口咽oropharynx、 喉咽laryngopharynx 后壁分别平第1～2、第2～3、第3～6颈椎。 咽腔前壁后面观? 咽的分部 口咽 喉咽 一.鼻咽nasopharynx (上咽epipharynx) 顶后壁:咽扁桃体(腺样体adenoid,增殖体). 侧 壁: ?正常鼻咽图 正常鼻咽图? 咽鼓管咽口 咽隐窝pharyngeal recess 圆枕torus tubalis 正常鼻咽侧壁图 （圆枕） 二.口咽oropharynx(中咽) 口咽部前面观 口咽部侧面观 前壁： 咽峡faux 侧壁： 腭扁桃体 咽侧索 后壁： 淋巴滤泡 三.喉咽laryngopharynx (下咽) 喉咽、喉口侧面观 三.喉咽laryngopharynx 喉入口 室带 声带 声门裂 小角结节 环后隙 杓间切迹 梨状窝 楔状结节 杓状会厌襞 舌根 会厌 会厌谷 (下咽) 喉入口 会厌谷vallecula epiglottica 梨状窝pyriform sinus 环后隙postcricoid space 喉咽、喉口后面观 会厌谷 梨状窝 环后隙 梨状窝 喉咽部