五·一二中国四川地震的启示第2部分 防患于未然.pptVIP

Eric K. Noji 医学博士，公共卫生学硕士 华盛顿特区疾病预防控制中心 * * * 最少，建筑物在设计时应保证其即使在受到损害时仍然可以使用（这是建设医院的一个重要指标）。即使在发展中国家，也应该确定一些经验法则或标准施工方法，而且即使是乡村的建筑师也应该学习这些法则或方法，从而保证将来一些大错误可得以避免。 一个建筑可能仍然会倒塌，但如果该建筑中可能容纳大量人的部分被设计得对人的伤害因素很小，损伤还是可以避免的。我们可以设计一些建筑，即使他们倒塌了，其容纳的人员都有很好的机会得到救助。例如，几乎所有被损的建筑都有一些空间使得被困的人员在其中存活相对较长的时间。新建筑可以在设计的时候加入一些抗震的特点，当建筑物全部或部分倒塌的时候，这些结构可以为被困的受害者提供较多的安全空间。 * 对已经存在的建筑进行重建（例如地基和墙壁增固）是相当昂贵的，一些房主可能没有足够的资金使得房屋建筑得达到最低稳固要求。因此，有必要设立一种法则，来选择性的重建那些高危险建筑。例如，对于那些没有加固的石建筑，Durkin 和Thiel的研究结果显示：在最近的加利福尼亚州地震中，许多人都是在试图逃跑时在这些建筑外受伤的。这些结果说明保护未加固的石建筑的逃生通道和在这些建筑的周围进行加固，有望使得伤害和死亡率有效的减少而且花钱不多。其它一些相对简单的可以减少严重伤害的修缮包括加固楼梯或浴室或建设一些安全走廊。 最后，加利福尼亚州的22000座高架桥中，有许多都处在危险状态中，一个大地震可能就可能对其造成巨大的损伤。在像加利福尼亚州这样地震高发区的任何一个减少地震灾害的计划，都应该在重建交通设施时得到优先考虑。 * 地震预测： 预测地震的时间、地点和强度的科学现在还在雏形。尽管通过前震、地下水和地热活动的变化、甚至动物的行为，一些大地震都得到了预报，但主要的大地震都是突然发生的而没有任何的预告。无论如何，关于地震预测的理论还是存在的，而且如果每个人都得到了及时的预报并从他们的房子里逃脱，那么受伤的人将会很少。因此，对地震的预测是将来有效防止死亡的最可能方法 * Eric K. Noji 医学博士，公共卫生学硕士 华盛顿特区疾病预防控制中心 * 尽管各代地震区划图标出了我国不同的地震危险区，其中有强震危险性大的地区，也有相对较小的地区；然而防震减灾教育、建筑物抗震设防水平、对应急救援资源需求却需要深入的开展，不应有地区性的太大差别；其主要原因是我国经济发展水平的差别，如东部较小的地震（如1990年江苏常州地震、2005年江西九江地震等）可造成极大的经济损失，也可造成社会和人员的极度恐慌等。 通过专家多年的研究，现在逐渐认识到地震孕育、发生、发展的过程十分复杂，在不同的地理构造环境、不同的时间阶段，不同震级地震都显示出相当复杂的孕震过程；如大家可能都感觉到，全球每年都有地震发生，有些还是比较大的地震。但是对于一个地区来说，地震发生的重复性时间是很长的，几十年、几百年、上千年，而进行科学研究的话，都有统计样本。而这个样本的获取，在有生之年都非常困难。也就是说长期不地震、以往经验判断为低地震风险的区域不一定不发生强震，因此尚不能依据目前的科学认识来确定各地区地震危险度等级 * Eric K. Noji 医学博士，公共卫生学硕士 华盛顿特区疾病预防控制中心 * * 前震是进行逃生的最重要的警告。例如1979年在黑山发生的两次地震之间时间比较相对较长，使得人们有足够的时间逃脱。1980年地震研究显示那些能够立刻逃到空地的人受伤和死亡的可能性都比较小。然而，往室外跑对于乡村地区是有效的，但对于人口密集的城市地区，由于街道上可能被堆满了屋顶和墙壁的坠落物，因此街道并不能提供很好的保护；这个时候楼里的大厅则可能提供落脚地。1985年智利地震的研究显示很多人都是在试图逃跑的时候被屋顶的坠落物砸死的；在当地被推广的最流行的避难方法是基于童话故事的“鸭子和笼子”的方法，即人们躲在桌子和床底下 * * Eric K. Noji 医学博士，公共卫生学硕士 华盛顿特区疾病预防控制中心 * * 抗地震设计是一个新的学科，法规需要被及时的更新以反映在以往实际的地震中我们所学到的关于建筑的教训。美国东海岸和密西西比河上游地区需要得到重点监控，因为这里实际的危险因素比已知的要高，因此当地的法规可能并不适用。如何、何时以及花费多少资金重建老建筑，使其达到法规标准，是一个重要的公共卫生问题，因为这些建筑都是最可能受到影响的。 然而，如果建筑者偷工减料，一个再好的再达到法规的设计也是没有用的。严格加强建筑法规可以防止豆腐渣工程 * 基于当地的一些情况，包括可能受影响的建筑类型、人口密度和居住方式、可能发生的地震类型和方式以及当地可被应用的医疗机构等，可以模拟地震场景，建立医疗应对计