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长沙市科学技术进步奖申报书.doc
长沙市科学技术进步奖申报书(见填写说明)
一、项目基本情况
推荐部门 推荐部门电话 成 果
登 记 号 市 级
编 号 评审号: 审定号: 项目名称
不超过35个汉字 主题词 主要完
成人员
姓 名 第1名 第2名 第3名 第4名 第5名 第6名 第7名 第8名 第9名 主
要
完
成
单
位 任务来源 A、国家计划 B、部、委 C、省 D、地市 E、省直
F、其他单位委托 G、自选 H、其他 I、非职务 计划名称 计划编号 -1-
研 制
起止时间 年 月至 年 月 成果应用
的 时 间 成果进度 A、阶段性成果
B、最终成果 基 层
申报单位 组织鉴定
单位和时间
年 月 日 推荐等级 推荐日期 年 月 日 推 荐
奖 励
类 别 A、新成果 B、推广 C、采用新技术 D、消化吸收
E、标准 F、计量 G、情报 H、软科学 I、科技著作
J、其它 密级 A、绝密 B、机密 C、秘密 可否公布 可 否 技术水平 A、国际领先 B、国际先进 C、国内领先
D、国内先进 E、省内领先 F、省内先进 项
目
简
述 (主要内容、特点、应用的经济效益及社会效益)
不超过150个字 -2-
详细内容及推荐理由
1、项目与当前国内外同类先进技术全面对比情况(包括存在问题及改进措施)
-3-
2、项目的主要技术内容:
A、采用的技术原理;
B、关键技术及创造点;
C、必要的图表。
-4-
3、应用、推广及论文引用情况
-5-
单位:万元、万美元
4、经济、社会效益情况表 项目总
投资额 经济效
益总额 栏目
年份 新 增
产 值 新 增
利 税 创 收
外 汇 增收(节支)
总 额 年 年 年 累 计 本表所列效益额的计算依据及社会效益说明
-6-
三、本项目曾获奖励情况
获 奖
时 间 获 奖 名 称 奖励
等级 奖励数额
(元) 授 奖 部 门
四、申请、获得专利情况表
国别 申请号 专利号 项 目 名 称 -7-
五、推荐、评审意见
完成单位
审查意见
公 章
年 月 日 推荐部门意见
公 章
年 月 日 长沙市科学技术进步奖评审委员会意见
公 章
年 月 日 -8-
附件2-1
成果应用于生产或技术措施应用于实践的证明(工业)
项目名称 生产或应用单位 应用成果起止时间 经济效益(单位:万元、万美元) 年 度 年 年 年 合 计 产量(单位) 产 值 新增产值 年
增
收
金
额 新增利润 新增税金 节支金额 其 他
收 入 研究或应用单位财务部门意见 上级主管财务部门意见
年 月 日(盖章)
年 月 日(盖章) -9-
附件2-2
成果应用于生产或技
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